- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
心跳声响、心慌应如何治疗等
心跳声响、心慌应如何治疗等 心跳声响、心慌应如何治疗
我今年55岁,2003年发现自己患心脏病,同年9月查心电图提示电轴右偏、完全性右束支传导阻滞(CRBBB),脉搏55~60次/分。2008年8月检查心电图结果基本同前,QRS波情况如下:V1呈R型,RV1=1.6mV(毫伏),升支粗钝,V3呈RS波,SV5、Ⅰ、aVL粗钝宽阔,ST-T无改变。医生建议注意休息,未予药物治疗,但我时常感觉胸内有空洞,心跳声响而可闻及,并有心慌。家庭成员中,我父亲有冠心病史。请问我应如何治疗?
江西上饶林学建
林学建读者:
由于您没有提供性别、是否吸烟等一般情况,而这些对判断心血管疾病的性质很有帮助,故无法准确诊断。现根据您的情况提出如下建议,供参考。
完全性右束支传导阻滞。它一般没有重要临床意义,无需特殊处理。
胸腔内有空洞感,心跳较响,心慌。这种症状需要进一步鉴别,主要需排除早搏或心动过速,建议进行24小时动态心电图检测(Holter)。若能排除心律失常,这种症状可能就没有临床意义了。
北京大学人民医院心脏中心胡大一
河北省人民医院老年心脏科郭艺芳
左心室舒张功能减退是冠心病吗
我今年71岁,患高血压、血脂异常(主要是甘油三酯异常)、慢性支气管炎多年。目前服用缬沙坦分散片、绞股蓝总苷片及血塞通等。因患特发性震颤,每日服半片心得安。血压控制在130/80毫米汞柱,但心率变缓(约55次/分)已有2~3年。2008年7月检查心脏彩超提示:室间隔基底段增厚,主动脉硬化、退行性变,左心室舒张功能减退。请问:1.我得的是冠心病吗?应如何用药?2.怎样才能恢复正常心率?3.我的用药需要调整吗?
福建福州江仁魁
江仁魁读者:
根据您来信中所提供的资料,提出如下意见――
1.您彩超结果显示的心脏损害是高血压长期得不到满意控制而造成的。
2.心率缓慢分为窦性心动过缓和传导阻滞两种,根据您来信提供的病史难以确定是哪种类型,不知您是否做过心电图检查或24小时动态心电图监测(Holter)?心得安(普萘洛尔)有减慢心率的作用,对支气管也有一定影响,如果您有心率缓慢又有多年慢性支气管炎病史,建议停用心得安,再观察心率和血压的变化。
3.您的降血压药物可改用络活喜(氨氯地平)或者拜新同(硝苯地平控释片)等,具体调整方案建议到当地医院咨询心血管医生。
武汉亚洲心脏病医院教授朱国英
我为何双膝酸软
我从1998年起,常在睡前出现双膝不自主跳起,酸软难受,心情烦躁并常因此而失眠,站立走动后症状可缓解。医生先后诊断为骨质疏松、睡眠障碍,但服补钙及调理睡眠药无明显效果。请问:我的双膝为何酸软?应如何治疗?
广西柳州韦恒
韦恒读者:
根据您提供的病史,考虑您患有不安腿综合征。它主要表现为休息时两小腿深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样疼痛。常为两侧性,偶可波及上肢,活动后可缓解。故本病患者常被迫不停地活动下肢,病程可长达数年。诊断本病并不困难,但应注意与周围神经病等相鉴别,特别是精神抑制剂诱导的静坐不能。对症状持续短暂或最近加重的患者,应检查有无周围神经病、根性神经病的症状和体征;对于最近出现症状的患者, 应检查血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B12、肌酐、促甲状腺激素等。
对本病除少饮酒及含咖啡的饮料,戒烟,睡前热水洗浴等一般治疗外,还需使用药物治疗。
卡比多巴-左旋多巴通常初始剂量为睡前0.5~1片(每片含卡比多巴25毫克,左旋多巴100毫克)。如果主要症状是夜间睡眠中惊醒, 给予缓释片1片。左旋多巴必须空腹服用,以增加吸收。本类药物一般不会引发运动障碍。
多巴胺激动剂如协良行,它是长效的多巴胺激动剂,但不良反应较多,一般不作为首选药物,但对那些应用左旋多巴出现“加重现象”者较为适用。其有效剂量比治疗帕金森病要低得多。
阿片类制剂如可卡因(最初剂量30毫克)对于轻症患者或间歇发病的患者有效。高效制剂(如氧可酮、美散痛)对于其他药物治疗无效的症状持续的患者有肯定疗效。
苯二氮卓类可以减少惊醒次数,但不能终止运动。对于轻症患者可以应用本类药物;对于重症患者最好与左旋多巴和多巴胺激动剂联合应用。
抗惊厥剂如卡马西平、可乐亭,它们对减轻症状均有一定作用,治疗以0.1毫克/天开始。
第四军医大学唐都医院神经内科主任医师李柱一
1
您可能关注的文档
- 影响消化性溃疡复发因素及预防.doc
- 影响激素依赖性肿瘤患者生存因素――激素替代治疗(HRT).doc
- 影响牙体壁厚度因素探究进展.doc
- 影响烧伤临床实习效果因素研究.doc
- 影响瑞安市产妇无痛分娩率现状调查研究.doc
- 影响电子疗案质量主要因素及对策.doc
- 影响电子血压计测量正确性相关因素及对策.doc
- 影响留学生生物教学质量因素及对策.doc
- 影响疗养护理安全相关因素及对策.doc
- 影响突聋疗效相关因素研究.doc
- 县委2025贯彻中央八项规定精神学习教育心得讲话稿5个精选.docx
- 2025年中央八项规定精神主题教育心得(五篇合集).docx
- 2025年中央八项规定精神心得可修改资料.docx
- 党员2025年中央八项规定精神主题教育心得资料多篇合集.docx
- 教育局2025年党风廉政建设工作计划和党员教育管理工作计划.docx
- 某区群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作汇报.docx
- 2025年深入贯彻中央八项规定精神学习教育实施方案.docx
- 深入贯彻中央八项规定精神学习教育实施方案范文四篇.docx
- 党支部2025年度党员教育培训计划、党支部创新党建工作实施方案、机关党支部1-12月主题党日活动计划方案合集.docx
- 初级经理培训教程课件.ppt
最近下载
- 2025年江苏安全技术职业学院单招职业倾向性考试题库必考题.docx VIP
- 湖北省武汉市江岸区七一华源中学2021-2022学年七年级(下)月考数学试卷(3月份).docx VIP
- 七年级英语课件的制作教案.docx
- DL_T 1685-2017油浸式变压器(电抗器)状态评价导则.pdf
- 电工与电子技术基础课件(全套).pptx
- 激光焊作业安全操作(安全操作规程、风险告知、应急处置).pdf
- 毕业设计(论文)-纸张耐折度测定仪设计.docx
- 2025年计算机等级考试二级MS Office高级应用与设计试题及答案指导.docx VIP
- 画人像(课件)人美版美术五年级上册.pptx
- CINV恶心呕吐的护理.pptx VIP
文档评论(0)