早产危险因素及对早产儿影响临床研究.doc

早产危险因素及对早产儿影响临床研究【摘要】目的：探讨早产危险因素及对早产儿的影响，降低早产发生率及围生儿的患病率和病死率。方法：回顾性分析622例早产的主要高危因素，将其分为阴式分娩组和剖宫产组，对不同原因所致的早产儿预后进行比较。结果：胎膜早破、多胎妊娠及妊高征是早产的主要因素；胎龄小死亡率高；剖宫产组和阴式分娩组早产儿的存活率及发病率差异有显著性(P0.05)。结论：早产是新生儿发病和死亡的主要原因，窒息及颅内出血是早产儿死亡的主要原因，早产不是剖宫产的禁忌证。 【关键词】早产；危险因素；早产儿 文章编号：1009-5519（2007）22-3349-02 中图分类号：R71 文献标识码：A Clinical analysis of the risk factors of premature delivery and their effects on the premature infants XU Xiu-hua，ZHAO Ping （Department of Gynecology and Obstetrics，The People’s Hospital of Suqian，Jiangsu 223800，China） 【Abstract】Objective：To discuss the main risk factors of premature delivery and their effects on the premature infants. Methods：To study the main risk factors,we colledted 622 cases of premature delivery，divided them to caesarean section group and vaginal delivery group，and analysed the prognosis of the prematurity for different causes.Results：Premature rupture of membrane,multiple pregnancy and pregnancy induced hypertension syndrome were the main risk factors of premature delivery；the mortality of prematurity increased along with the decrease of the gestational age especially less than 32 weeks；the mortality and morbidity(especially intracranial hemorrhage) of two groups were significantly different(P0105). Conclusion：Premature delivery is the main cause of neonatal morbidity and mortality，asphyxia and intracranial hemorrhage are the main causes of neonate death，premature delivery is no contraindication of caesarean section. 【Key words】Prematuredelivery；Risk factor；Premature infant 早产是围生医学中的一个重要、复杂而又常见的妊娠并发症，是造成围生儿发病、死亡和孕期致残的主要原因。早产是指孕周不满37周娩出的胎儿，早产发生率为5%~15%[1]。本文目的是探讨早产发生的主要因素及其对早产儿患病的影响，并进行分析总结，以期提高对早产的认识，降低早产的发生率及围生儿患病率和病死率。 1 资料与方法 1.1 对象：我院自2004年2月~2007年2月分娩总数为6 068例，发生早产622例，占分娩总数的10.26%，孕周为(33.51±1.97)周。其中单胎妊娠526例，多胎妊娠96例；初产妇507例，经产妇115例；年龄19~43岁，平均27.55岁；阴式分娩386例，占同期阴式分娩的10.78%，剖宫产236例，占同期剖宫产的9.49%。两种分娩方式中有早产儿719例(包括死产50例，不包括死胎)，其中阴式分娩358例，剖宫产361例。 1.2 方法：采用回顾性分析及病例对照分析。 1.3 统计学分析：资料采用χ2检验。 2 结果 2.1 早产的危