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正电子发射体层显像健康宣教方法[摘要] 目的:探讨完善的健康宣教在正电子发射与计算机断层相容扫描仪(PET-CT)检查中的应用效果。方法:2008年8月5日～2008年10月6日对115例PET-CT检查患者采用整体护理的方法,针对PET-CT检查的特殊性,采取多种教育形式适时地对患者有计划、有条理地进行健康宣教,总结宣教的效果。结果:115例患者对检查注意事项和步骤比较熟悉,很好地配合检查,无一例患者投诉。PET-CT检查显影清晰。结论:健康宣教会使患者对检查有一定的了解,使其更好地配合检查。 [关键词] PET-CT;健康宣教;显像 [中图分类号] R730.44 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2009)08(a)-224-02 随着人民生活水平的不断提高,人们的健康意识也不断提高,对健康教育的需求也不断提高,对将要进行的检查有强烈的了解需求。正电子发射与计算机断层相容扫描仪(PET-CT)检查是一项先进而昂贵的身体检查项目,现在很多人对这项检查还不太了解, 患者对这项检查的要求和期望也很高。健康宣教会使患者对此项检查有一定的了解,使其能更好地配合检查。检查前的健康宣教也是提高患者满意度的重要关键。健康宣教已成为必不可少的工作内容,如何有效地进行健康宣教是一个值得关注的问题[1]。 1 资料与方法 1.1 临床资料 2008年8月5日～2008年10月6日我院应用荷兰菲利普公司生产的PET-CT扫描仪检查共115例,其中,脑肿瘤5例,肝癌12例,肺癌19例,乳腺癌12例,肠癌7例,淋巴瘤12例,食道癌3例,前列腺癌1例,多发性骨转移11例,胃癌4例,其他29例。 1.2方法 针对PET-CT检查的特殊性,加强护理人员健康教育意识的培养,组织学习相关知识,合理安排教育时间,制订健康教育计划,根据教育的项目和内容,采取多种教育形式,例如发放PET-CT检查注意事项手册,在候诊室建立相关知识的海报,组织同类疾病被检查者的示范教育,设健康咨询服务台等。 1.3 结果 通过提问方式及填满意度调查表的方式了解受检者对检查注意事项和步骤熟悉的熟悉程度,113例受检者对检查前1天注意事项的内容满意,有2例提出检查前通知禁食不及时;115例患者对检查注意事项和步骤能很好掌握,能很好地配合检查;对医务人员的工作态度表示满意,无一例患者投诉,PET-CT检查显影清晰,无一例假阳性。受检者注射18F-脱氧葡萄糖(FDG)均无不良反应。 2 检查前健康宣教方法及内容 2.1 预约时在预约单上注明注意事项 ①指导患者不要做剧烈运动,接受检查前和当天不能进行体育锻炼和重体力的活动,保证良好的休息。②检查前禁糖类饮料,严格遵守非碳水化合物食谱,允许食物为牛肉、猪肉、羊肉、鸡肉、鱼、海鲜、蛋、蛋制品;禁食谷类食品包括米饭、面条、面包及水果、蔬菜和果汁、糖果及含酒精的饮料[2]。③检查前6～8 h禁食,不能吸烟,只能饮用白开水服药,但需停用可能影响检查结果的药物。④需保暖,随身不能携带有金属物品。⑤告知患者、主治医师均有放射线的危险性,权衡利弊决定是否进行扫描;哺乳期妇女接受检查后的24 h内不能进行哺乳,并必须与婴儿隔离至体内放射性降至安全水平方可与婴儿接触。⑥行PET-CT检查时,需带齐资料(病史记录,治疗有关情况,影像学检查资料如CT、MRI、骨显像等)。⑦告知患者必须按预约时间准时来检查,并说明准时的原因(显影剂18F-FDG的半衰期比较短,为109.6 min[3])。 2.2心理护理 ①在检查时要注射具有一定放射性的药物,被检者常常看到医护人员身穿铅衣、 配戴铅镜,使其具有一定的恐惧、焦虑等心理负担[4],对检查缺乏信心。护理人员首先要详细了解设备、药物及药物的不良反应[5]等,详细地向被检者及其家属解释,告知患者18F-FDG的半衰期为109.6 min,接受1 次PET-CT检查所接受有效剂量与做1次CT检查(2～10 mSv)相当[6], 以消除患者的恐惧感。②此检查比较昂贵,也是现在较先进的一项检查,很多人还不了解是什么性质的检查,患者也会产生恐惧心理。医护人员应热情和蔼地接待检查者,给每个患者发放PET-CT检查注意事项手册,并耐心地回答患者及其家属提出的问题,并介绍检查方法、意义,消除其紧张情绪,使其精神和全身肌肉放松,以免影响检查结果。③护士应自我介绍后耐心介绍环境,用通俗易懂的语言耐心解释检查步骤,介绍PET-CT检查是无痛、无创的检查,让患者消除恐惧心理。 2.3 宣传教育 布置好候检室的宣教栏及设置宣传资料的小册,并把注意事项、检查步骤、检查体位示意图、PET-CT检查简介张贴在宣教栏上,并做好检查中心的标识