比索洛尔-苯磺酸氨氯地平及福辛普利治疗中青年高血压疗效研究.doc

比索洛尔\苯磺酸氨氯地平及福辛普利治疗中青年高血压疗效研究[摘要] 目的 探讨比索洛尔、苯磺酸氨氯地平、福辛普利对中青年舒张期高血压的治疗效果，并进行比较。方法 收集我院2007年8月～2010年1月来我院就诊的中青年舒张期高血压患者105例，随机分为A、B、C 3组：A组患者给予比索洛尔治疗；B组患者给予苯磺酸氨氯地平治疗；C组患者给予福辛普利治疗。治疗结束后记录患者收缩压、舒张压及心率变化，观察各组患者不良反应发生情况。结果 3种药物治疗后收缩压、舒张压及心率均有明显改善，治疗后苯磺酸氨氯地平降低收缩压的效果最为显著（P＜0.05），比索洛尔组舒张压及心率改善最为显著，差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组患者不良反应均较轻微，以苯磺酸氨氯地平组不良反应发生率最低，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 比索洛尔治疗中青年舒张期高血压效果较好，优于苯磺酸氨氯地平和福辛普利，值得临床推广应用。 [关键词] 比索洛尔；苯磺酸氨氯地平；福辛普利；高血压；舒张期 [中图分类号] R544.1[文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）20-150-02 随着人们生活方式的改变及生活水平的提高，高血压发病率呈逐年上升趋势，严重影响人们的生活和身体健康，同时其发病年龄已趋于年轻化。由于高血压患病率及死亡率较高，其治疗也是医务工作者关注的一个重要问题[1]。中青年高血压患者以舒张压升高为主要临床特点，由于该病一般无自觉症状，发病比较隐匿，给治疗增加了难度，同时临床上还没有单独治疗舒张期高血压的特效药物，故本研究选取来我院就诊的中青年舒张期高血压患者105例，分别使用比索洛尔、苯磺酸氨氯地平及福辛普利治疗，比较3种药物治疗舒张期高血压的临床疗效，为以后中青年舒张期高血压患者的治疗提供参考，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 收集2007年8月～2010年1月来我院就诊的中青年舒张期高血压患者105例，男59例，女46例；年龄26～45岁，平均（33.0±9.5）岁；初诊高血压患者61例，既往使用过降压药物患者44例；所有患者的选取均参照叶任高等[2]《内科学》高血压的诊断标准：舒张压均≥90mmHg，收缩压均＜140mmHg；排除标准：①年龄＜25岁或＞45岁患者；②舒张压＜90mmHg，或收缩压＞140mmHg患者；③严重的肝肾功能损害及其他重要脏器损害患者；④有药物过敏史患者。所有患者按照随机数字表法分为A、B、C 3组，A组患者给予比索洛尔，B组患者给予苯磺酸氨氯地平，C组患者给予福辛普利，均口服；3组患者在性别、年龄、血压、心率及临床表现等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 初次诊断为高血压的患者治疗方法：A组给予比索洛尔5mg；B组给予苯磺酸氨氯地平5mg；C组给予福辛普利10mg，以上服药方式均为口服，1次/d。以前服用过降压药物的患者，在原药物的基础上加服比索洛尔、苯磺酸氨氯地平及福辛普利，服药剂量及方法同上。30d为1个疗程。治疗结束后记录患者收缩压、舒张压及心率的变化，观察各组患者不良反应的发生情况。 1.3统计学处理 所得数据用SPSS11.0统计软件处理，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，组间比较采用方差分析，两两比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.13组患者收缩压、舒张压及心率的比较 从表1可见，治疗前3组患者收缩压、舒张压及心率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，治疗后患者以上指标均有明显改善。治疗后3组患者收缩压比较，B组降压效果最为显著，与A组比较有显著性差异（P＜0.05）；C组与A组比较无显著性差异。3组患者治疗后舒张压比较，A组降压效果最为显著，与其他两组比较均有显著性差异（P＜0.05）。3组患者心率与治疗前比较，以A组降低幅度最为显著，与其他两组比较有显著性差异（P＜0.05）。 2.2两组不良反应发生情况 A组出现不良反应4例，1例头晕头痛，1例低位性低血压，1例咳嗽，1例胃肠道不适；B组出现不良反应3例，水肿1例，头痛2例；C组出现不良反应5例，4例咳嗽，1例腹泻；3组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。C组出现咳嗽患者较多，但与其他两组比较，差异亦无统计学意义（P＞0.05）。所有出现不良反应症状均较轻微，患者均可以耐受，不影响继续治疗，无其他严重不良反应发生。 3讨论 高血压是临床上常见的心血管疾病，目前，高血压治疗有效率可以达到40%～60%。临床上治疗高血压的药物主要分为5大类：利尿剂，β-受体阻滞剂，钙通道阻滞剂（CCB），