浅议医院放射科对儿童辐射防护管理.doc

浅议医院放射科对儿童辐射防护管理摘要：随着放射技术的不断发展，常规的X线检查，对儿科疾病诊治起着越快来越重要的作用，对于儿童辐射的防护管理就显得尤为重要。对患儿进行有效地防护，对提高其后的生活质量有着非常重要的作用。分析放射损伤对儿童的危害，做到有效防护，医院放射科应提高重视程度，努力完善防护管理。 关键词：放射科;儿童;防护管理Abstract: With the radiation the development of technology, the conventional X-ray, diagnosis and treatment of pediatric disease plays a faster to the important role for the children of the radiation protection and management are particularly important. Children to effectively protection, to improve the quality of life of the later has a very important role. Radiation injury analysis to the harm of children, to be effective protection, the hospital should be increased attention radiology, make great efforts to perfect protection and management. Key words: Radiologists; Children; Protection and management 【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)02-0411-02 常规的X线检查，对儿科疾病诊治提供了充分的依据，随着医院管理质量的不断完善和提高，放射科对儿童的防护管理显得尤为重要，作为放射科的质量管理应将其作为重要的考核目标。在满足临床诊断的前提下，使儿童在放射科检查中接受最少的X线照射剂量，而得到最佳的诊断结果。我们要做到以下几方面的工作，来达到放射科质量管理的目的。 1更新X线机的设备，提高技术质量 更新投照设备，用计算机X线摄影（Computed Radiography CR）、平板探测器（flat panel detector,FPD）成像的X线数字摄影（digital radiographyDR）替代传统的X线摄影。传统的X线摄影，因设备滞后和技术上的限制以及儿童投照的特殊性，严重影响片子的质量，阻碍了诊断水平的提高，误诊漏诊相对增加，采用CR技术用于投照，IP板（影像感光板）选用高速感蓝片，KV值相同但是曝光量减少，IP板经CR系统处理后，打出的激光照片，降低曝光量和动态模糊度，增加了清晰度，将密度边缘处理后效果更佳，从而减少了儿童的X线照射剂量，也充分满足临床诊断要求，提高了诊断质量水平。DR在CR基础上减少CR处理过程，拍片后直接看图像诊断疾病，同时打印处理图像，缩短出片时间，大大加快了诊断所需时间，为患儿节约检查时间。 2严格掌握适应症，降低儿童照射量 取消常规的胸腹透视，胸腹透视是摄片照射剂量的30倍左右，焦皮距近，对皮肤损伤较大，有无记录影像，若临床需要动态影像时，可用CR补充电视透视方法，替代满足临床需要。取消常规胸片，现在某些医院为加大收入，提高科室效益，不考虑患儿病情，凡以咳嗽感冒就诊的，均加照常规胸片，有些儿童甚至是短期多次拍片，临床医生应严格掌握适应症，对能够用其他检查方法的，尽量用其他方法检查，对需要用X线摄片的，在投照中，一定要对儿童的敏感部位用铅皮遮盖给予保护，特别是眼部。甲状腺部和性腺部等部位。投照中，严格掌握好投照中心部位，限制照射野，减少无用的软射线，降低辐射的直接危害。拍片前及拍片后的等待时间，患儿尽量远离摄影室，留家长在窗口等候，避免散射线对患儿的危害。这些措施和要求也作为科室质量控制管理的目标。 3加强科室人员责任心，提高专业技术水平 加强专业技术培训，提高科室人员责任心。认真了解掌握好设备性能，定期检查保养。严格执行操作规范，保障放射科设备优化运行。认真钻研业务技术，严格按技术程序和要求，做好日常业务工作。对产生的废片要认真总结，分析原因，将此项工作作为科室质量管理考核目标，从而提高技术水平，降低废片率。儿童摄影以胸片常见，秋冬季感冒咳嗽疑似肺炎的，加照胸片。放射科技师投照过程中应严格按照规范操作，尤其肺尖部疾病，尽量让患儿抬头，包括病变部位，达到诊断