科学防控甲型(H1N1)流感探析报告.doc

科学防控甲型(H1N1)流感探析报告【摘要】 面临着严峻的甲型H1N1流感形势,我院身为民营医院能以高度的政治责任感,敏锐的医疗市场嗅觉,在全市率先启动甲型H1N1流感防控工作。 目的排查、救治甲型H1N1流感病例,防控疫情扩散和死亡病例,最大程度地减少对公众健康和生命安全造成危害,维护社会和谐稳定。 方法落实部门管理,明确职责,分工合作。初期借鉴非典防控经验,制定本院甲型H1N1流感防控方案,实行每日0报告制,预检分诊,力争“早发现、早隔离,早诊断、早救治”。尔后,按照国家、省、市、区卫生部门的防控部署,根据对甲流发展不同阶段的认识,先后2次制定、修订本院甲型H1N1流感防控工作方案、预案;7次开展专题培训,组织实战演练,提高医护人员防控技能;开展社区义诊,实施健康促进,有条不紊地推进各项防控工作,科学、规范、有效地排查发热病人,隔离留观,稳步防治甲流“二代”,早期识别危重症、及时转诊。与此同时,做好职业保护,在全市第1批次2个时间段完成342支甲流疫苗的预防接种,建立医护人员免疫屏障。 结果截止12月07日,我院预检分诊发热病人2549人,院内医学隔离留观率0.16%,二代甲型H1N1流感检测确诊率0.08%(其中包括早期识别重症甲流1例),分别实行居家隔离和转诊定点医院集中救治。防控工作6次通过卫生主管部门的督查,先后2次被定为市、区甲型H1N1流感防治定点后备医院。 结论民营医院主动积极参与甲型H1N1流感重大疫情的排查救治,严防疫情扩散,成效显著,为维护社会人群的健康做出了积极的贡献。 【关键词】 甲型H1N1流感; 科学防控; 民营医院;探讨报告 中图分类号:R511.7文献标识码:A文章编号:1005-0515(2010)02-098-04 2009年3月,墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情,并迅速在全球范围内蔓延。WHO初始将此型流感称为“人感染猪流感”,后将其重新命名为“甲型H1N1流感”,WHO警戒级别调至第六级。中国政府一直高度关注疫情,及时作出一系列科学的防控部署,甲流防控策略历经“全面围堵,严防二代病人”到“强化预防措施、突出重点环节、加强重症救治、减少疫情危害”。在疫情变化发展的每个转折点,我国及时调整完善防控措施,牢牢把握防控之战的主动权。卫生部自5月8日公布了第一版诊疗方案后,随疫情防控实践深入,先后修订完善了各类防控工作预案和出台第二版、第三版诊疗方案。但甲型H1N1流感这种新发呼吸道传染病疾病,其疾病规律仍待进一步观察和研究。 面临着严峻的甲型H1N1流感疫情,身为民营的成都市西区医院以高度的政治责任感,敏锐的医疗市场嗅觉,积极参加应对重大的疫情,于4月29日率先成都市1周时间,启动了甲型H1N1流感防控工作。现就探索科学防控甲流的工作情况报告如下。 1对象、时间和方法 1.1对象来院就诊体温37.5℃的发热病人、流感样症状者、来自疫区、确诊甲流病人的密切接触者。 1.2观察时间2009年4月29日至2009年12月7日。 1.3方法紧急启动了甲型H1N1流感防控工作,成立院医疗救治领导小组,医疗救治专家组、后勤保障组,指定专项工作负责人。 1.3.1初期主要借鉴非典防控管理经验,制定了本院甲型H1N1防控方案。在门(急)诊大厅门旁醒目处,分别设立发热分诊台,悬挂大型发热分诊流程图,告知书,实行预检分诊登记,体温大于37.5℃者,免费提供一次性外科口罩,由导医护送从标识明显的专道到发热门诊处置,力争“早发现、早隔离,早诊断、早救治”,发热门诊实行24小时开放(白班休息时段、夜班、节假日由急门诊负责接诊)。 1.3.2按照国家、省、市、区卫生部门的防控甲流统一部署,根据国家对甲流发展不同阶段的防控方案,如:甲型H1N1流感诊疗方案2009年(第一版)、(第二版)、(第三版),甲型H1N1流感防控技术方案2009年(第一版)、(第二版)等,我院于5月4日、9月14日先后2次制定、修改本院甲型H1N1流感防控工作方案、预案,下发了一系列通知和技术规范。从“全面围堵,严防二代病人”到“社区防治、重症救治”,减少疫情危害。医学留观,使用常年开放的发热门诊留观室(具有标准的三区、二通道、设备设施符合要求)。早期识别中症、危重症,及时报告CDC采集咽试子标本进行核酸检测,确诊后及时转诊定点医院集中救治,使用负压救护车转运。按时限负责传染病网报和发热患者、重症甲流患者相关信息日报告、零报告、转院交接信息网上确认等。同时,大力开展社区义诊,实施健康促进,有条不紊地推进各项防控工作。 本院门(急)诊发热预检分诊流程第二版(见图1)。 2 结果 2.1截止12月07日,成都市西区医院预检分诊发热病人、发现疑似患者、确诊甲型H