矿泉浴联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察.doc

矿泉浴联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察【摘 要】 目的 研究汤头温泉联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 104例寻常型银屑病患者随机分为两组,治疗组58例,采用汤头矿泉浴联合口服阿维A胶囊,按0.5 mg/(kgd);对照组46例,仅进行矿泉浴治疗。疗程均为30 d。结果 治疗组、对照组有效率分别为87.9%和67.4%,差异有显著性(P0.01)。结论 矿泉浴联合阿维A胶囊口服对寻常型银屑病有良好的治疗效果。 【关键词】矿泉浴;阿维A;银屑病 【Abstract】 Objective To investigate the clinical application of Tangtou spa combined with A ctiretin capsule in the treatment of psoriasis vulgaris.Methods 104 cases of psoriasis vulgaris were randomly divided into two groups. 58 patients in treating group were treated with spa bathing combined with A citretin capsule, 0.5 mg/(kg?d), and 46 patients in control group were only treated with spa bathing. 30 days were a course of treatment in both groups. Results The effective rates of the treatment group and control group were 87.9%, 67.4% respectively. There was significant different between them(P0.01). Conclusion Spa bathing combined with Acitretin has a satisfactory therapeutic effect in treating psoriasis. 【Key words】Spa bathing;A citretin;Psoriasis 银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,目前多认为是一种多基因遗传背景下,与环境因素相关的,由T细胞介导的免疫性疾病。由于发病机理复杂,迄今国内外尚无理想的治疗方法。我国银屑病基金会提倡绿色治疗,主张应用疗效高、副作用少的药物及矿泉浴等自然疗养因子治疗银屑病。我院皮肤科从2006年1月～2008年3月应用矿泉浴结合阿维A胶囊口服治疗寻常型银屑病,取得了满意疗效,现报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料104例患者均为我院皮肤科住院患者。病例入选条件:①临床上符合寻常型银屑病诊断标准[1]。②常规检查除外其他器质性病变,排除合并有严重心、脑、肝、肾病等内脏疾病患者,妊娠期、哺乳期妇女;不按规定或不配合检测者。③治疗前血尿常规、血脂检查均未见异常。男66例,女38例;年龄19～71岁,平均35.8岁;病程5～27年,平均8年。进行期87例,静止期17例,随机分成治疗组58例(男37例,女21例),对照组46例(男29例,女17例)。两组性别、年龄、病程、分期均无差异。两组患者临床分类(表1)。 1.2方法 1.2.1治疗方法治疗组:采用汤头矿泉浴全身浸浴法,水温38℃～42℃,1次/d,30 min/次,同时应用阿维A胶囊(Acitretin Capsules,商品名:方希,重庆华邦制药有限公司生产),每日与主餐一起顿服,用量0.5 mg/(kg?d)。30 d为一疗程。对照组只采用矿泉浴,方法同治疗组。 1.2.2疗效判定标准根据皮损面积严重指数(PASI)评分标准进行评定。疗效指数=(治疗前PASI积分-治疗后PASI积分)/治疗前PASI积分×100%。痊愈为疗效指数≥90%,显效为疗效指数≥60%,好转为疗效指数≥20%,无效为疗效指数20%,有效率以痊愈加显效计算。 1.2.3银屑病皮损面积严重程度评分标准(表2) 2结果(表3) 2.1治疗结果治疗组有效率显著高于对照组(P0.01),治疗组80%患者在治疗1周后皮损炎症明显减轻,鳞屑减少,瘙痒症状减轻。 2.2不良反应治疗组在治疗期间有皮肤瘙痒、干燥24例,占41.4%;眼干22例,占37.9%;脱屑、口干、唇干39例,占67.2%;脱屑12例,占20.7%;出现转氨酶轻度升高3例,占5.2%;三酰甘油轻度升高3例,占5.2%,均未