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脑卒中早期应用综合疗法疗效观察【摘 要】 目的 探讨早期应用综合疗法对脑卒中偏瘫患者的疗效。方法 选取98例脑卒中肢体偏瘫病人并随机分为康复组和对照组各49例,两组病人均接受脑卒中病人的常规治疗,对康复组病人同时实施康复训练。结果 康复训练后,康复组病人运动功能明显优于对照组。结论 在脑卒中病人生命体征稳定后,及早正确地应用综合疗法,对恢复肢体功能、提高生活能力有重要的意义。 【关键词】 脑卒中;早期康复;针灸;运动功能 【Abstract】ObjectiveTo explore the effect of early application of combined therapy on hemiplegia in patients with stroke.Methods A total of 98 cerebral apoplexy patients complicated with hemiplegia were selected and randomly divided into rehabilitation and control group,with 49 cases in each group.The control group was treated with conventional therapy and the rehabilitation group was treated with conventional therapy plus rehabilitation training.ResultsAfter rehabilitation training,the motor function of patients in the rehabilitation group was much better than that in the control group.Conclusion After vital signs of cerebral apoplexy patients are stable, It is of great significance for restoring limb function and improving living ability by early application of combination therapy. 【Key words】Stroke;Early rehabilitation;Acupuncture;Motor function 脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病,又称脑中风,它包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血,其中以脑梗死为常见。有关资料表明,脑卒中在我国的死亡原因中居第二位,仅次于恶性肿瘤,北方一些城市已上升为第一位。我国该病的发病率为120～180/10万,死亡率约为60～120/10万,也就是说,我国每年新发脑卒中病例150万,每年死于卒中者近100万,患病人数更是高达近100万人以上。幸存者中3/4有不同程度的劳动力丧失,重度致残者占40%以上,给社会和家庭带来极大的负担。大量临床实践证明,对疾病进行早期诊断、早期治疗是提高疗效、取得医疗成功的关键。本文在常规治疗的基础上对脑卒中偏瘫患者作综合疗法治疗,以观察综合疗法对肢体改善的影响。 1资料与方法 1.1一般资料2004年1月～2007年10月在我院内科住院首次发病的脑卒中患者98例,均伴有一侧肢体活动障碍,无失语,全部病例均符合第4次全国脑血管疾病会议制定的标准。并经脑CT或MRI证实。除意识障碍、多脏器衰竭、生命危险者,病程0.05)。 1.2方法对照组:按神经内科常规治疗和护理。康复组:在常规治疗基础上采取综合疗法干预,入院48 h病情稳定即接受训练。 1.2.1急性期康复缺血性脑卒中在发病后2周内,出血性脑卒中在出血后1个月内为脑卒中急性期。 1)床上正确体位的摆放,预防痉挛的体位:通常采用患侧卧位、健侧卧位、仰卧位和床上坐位。 2)转移动作练习,在急性期肢体处于弛缓状态相对较多见,该阶段转移动作多需辅助, 治疗者可以根据患者功能恢复的不同程度加以辅助。转移动作可以分为床上的转移、从床上坐起或起立、从床向轮椅的转移等。床上翻身:翻身动作可以促进全身的反应和活动,仰卧位容易诱发伸肌痉挛,故不宜长时间取仰卧位,患者掌握了翻身动作之后,可以自发地更换体位。在学习翻身动作之前,应该先指导患者掌握双手掌心相对、十指交叉(患侧拇指位于上方) 的攥拳动作,称之为Bobath握手。在Bobath握手的状态下,上举双上肢过头。上肢自我辅助训练肩部及肩关节的活动性在很大程度上影响上肢运动功能的恢复,必须从早期采取措施,既能对容易受