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试论手术室如何更好地加强物资管理工作【摘要】本文立足于我院实际,首先介绍了手术室物资管理的概念,阐明了物资管理在手术室护理管理工作中的重要性,在分析当前物资管理存在问题的基础上提出了加强手术室物资管理工作应重点抓好物资计划管理、物资采购管理、物资储备管理和利用信息化手段实现科学管理。 【关键词】物资管理 手术室护理管理 中图分类号:R472.3 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2010)03-010-02 手术室物资管理是指对手术过程中所需要的各种物资的采购、运输、验收、供应、保管、发放、合理使用、节约使用和综合利用等一系列计划、组织、控制等管理工作的总称。 物资管理是手术室护理管理工作的一个重要组成部分,也是一项复杂的系统工程。随着现代工业科技的迅猛发展,各种新颖先进的医疗仪器设备及一次性医用器材的大量使用,为各种类型手术的开展及提高手术安全系数,带来了很大的便利,也使医学科学得到了极大的发展,但如何管理好日益增多的各种仪器及一次性医疗用品,合理解决物资供需之间存在的时间、空间、数量、品种、价格以及质量等方面的矛盾,衔接好手术各个环节,确保手术室工作顺利运行,实现物流合理化和效率的最大化,是每位手术室管理者共同探讨的焦点问题。 1 当前物资管理中存在的问题 1.1 医院高层对物资管理的重要性不够了解,主观认识不足,导致规章制度不健全或执行力不够。临床某些医生特权思想严重,甚至存在暗箱操作,幕后交易等腐败现象,导致患者负担过重,给医院带来负面影响。 1.2 物资储备过大,占用资金过多,利用率较低。 1.3 手术室物品种类繁多,尚未实现物资管理信息化,而医院为了加快医院资金的流动,设备科库房实行零库存管理。因此,手术室护士长必须每天检查并补充库存,花费大量的时间和精力。而设备科库房库存管理工作相对薄弱,清仓利库工作滞后。于是经常出现临床与后勤工作之间脱节现象,严重地影响了手术室工作开展。 1.4 目前手术室尚无自己的灭菌室,无快速消毒灭菌设备,导致某些急诊手术的时间延误。 1.5 医用废弃物品管理,特别是术后锐利废弃物(如刀片、缝针、针头等)的管理上尚有缺陷,只是简单区分医用垃圾和生活垃圾而未做单独的特殊处理。 2 加强手术室物资管理的主要措施 2.1 加强手术室物资计划管理。 2.1.1 首先要思想上充分重视领导的作用,因为其是整个医院物资管理工作的组织者、指挥者,领导对物资管理工作重视,才能让员工对物资管理工作重视,上下才能协调起来,共同作好物资管理工作。 2.1.2 其次护士长要根据每月手术量,不断完善,修订物资消耗定额。合理的物资消耗定额既是物资需要量的主要依据,也是监督和促进手术室内部开展节能降耗的有力工具。 2.2 加强物资采购管理,合理运作资金 2.2.1 采购物资是物资管理工作的关键环节,一个具有一流医疗技术的现代化医院手术技术的提高及新项目的开展很大程度上依赖于先进的手术设备,但先进的设备同样需要科学的管理和保养,否则会造成设备的闲置、损坏及大量浪费,因此,在采购设备之前,要及时了解临床医学新动态,明确临床所需设备的质量及技术要求,加强医疗设备购置前的论证和竞价管理。对大型设备,手术室根据具体需要提出申请,医院组织本院或和上级医院、相关行业专家共同进行论证,设备科根据论证方案对供应商的管理水平、技术能力、设备状况、品质控制能力进行深入调查,以确保采购设备质量和资质符合要求。并做到同种设备比质量,同种质量比价格,同种价格比服务,同种服务比信誉,最终为医院购买到价格便宜、质量可靠、售后服务优良的医疗设备。 2.2.2 随着一次性医疗用品越来越多地应用于临床,生产厂商巨增,产品质量良莠不齐,医院应本着保证质量,降低医疗风险的原则使采购规范化。对于临床提出的新增项目,先由手术室护士长向医务科提出申请,经医务科审核,符合医保政策既通知设备科,由设备科检查供应商的资质并核准价格,签定“保证质量,随时供货”的协议书,然后进货。 2.3 加强物资储备使用管理,使之科学化、条理化、规范化,从而保证手术室工作有序进行。 2.3.1 确定物资储备定额,保持合理的物资储备量。储备过多,会占用过多的仓储空间,不利于清库,也占用资金。储备过少,一旦物资供应脱节,影响手术过程。因此,护士长要根据手术条件的变化,不断完善,修订物资消耗定额,调整库存结构。 2.3.2 手术室半限制区内设置一般手术器械室,手术布类存放室并建立库存档案,以备用并及时补充。高压灭菌物品及一次性医用灭菌物品则分柜放置于限制区内灭菌物品间。由专人保管和检查,排列整齐,以保证物品先到先用,防止过期。 2.3.3 手术室护士长亲自负责或