输尿管镜钬激光碎石术在梗阻性急性肾功能不全中应用.docVIP

输尿管镜钬激光碎石术在梗阻性急性肾功能不全中应用【摘要】 目的 探讨输尿管镜腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石所致梗阻性急性肾功能不全 的可行性及疗效。 方法 采用输尿管镜腔内钬激光碎石术治疗由输尿管结石梗阻导致急性肾功能不全32例。 结果 32例均迅速解除梗阻,肾功能有效恢复。术后患者即进人多尿期,平均持续5(3-10)d。BUN 1周后平均达6.7(4.8-8.9)mmol/L,Cr 1月后达117(65-170)mmol/L。 结论 输尿管镜钬激光碎石术能迅速消除输尿管结石梗阻所致的急性肾功能不全,具有安全、高效、创伤小、术后恢复快的特点,同时可诊断及治疗输尿管阴性结石。 【关键词】 输尿管镜 钬激光碎石 上尿路结石 急性肾功能不全 2008年1月～2009年6月,我科采用钬激光碎石术(holmium laser lithotripsy,HL)治疗32例输尿管结石梗阻引起急性肾功能不全患者,报道如下: 1 1临床资料 1.1 一般资料 本组患者32例,男19例,女13例,平均年龄51.2(28～63)岁。双侧输尿管结石24例,一侧输尿管结石、对侧肾结石5例,一侧输尿管结石、对侧肾萎缩或孤立肾3例。结石部位:输尿管上段结石10例,输尿管中、下段结石22例。结石大小(0.4×0.7)cm-(1.0×2.1)cm。阳性结石27例,阴性结石5例。少尿至