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输血相关急性肺损伤2例并相关文献复习【摘要】 目的 探讨输血相关急性肺损伤(TRALI)的临床表现、诊断、防治。方法 报道2例TRALI患者的发病及诊治情况,复习相关文献资料。结果 2例患者输血后迅速出现严重呼吸困难、发绀、低血压,两肺均可闻及细湿罗音或呼吸音减低,X线可见双侧肺浸润。病情进展快,经吸氧、利尿、激素等治疗无效而死亡。结论 TRALI是严重的输血并发症,临床疗效差,死亡率高。应提高对其认识,加强防范、快速诊断、正确治疗。 【关键词】输血 急性 肺损伤 诊断 防治 输血相关急性肺损伤(transfusion-related lung injury,TRALI)是一种严重的输血并发症,患者主要表现为非心源性肺水肿,发病急、病情重、预后差,死亡率达6-10%(1) 。自2004年至2009年我科出现2例TRALI,均致患者死亡。现总结报告并结合有关文献进行分析讨论。 1临床资料 病例1 ,男 性,28岁,因确诊急性早幼粒细胞白血病4年余,发现病情复发2周入院。有输血史,无过敏史。入院查体:T36.7C,重度贫血貌,全身皮肤未见出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊未见异常,腹部未见异常。肺部X线及心电图检查均未见异常。血常规提示全血细胞减少。入院当日给予悬浮红细胞2单位输注,输注过程中及输注后患者均感觉肌肉酸痛,以双下肢为甚,可忍受。给予对症处理后减