协助案主制订行为的计划.ppt

个案工作 赵继颖、肖大伟 马克思主义学院 第十一章 人本治疗模式 一、历史发展 心理学的“第三势力”，创始人是罗杰斯。发展分四个阶段： 1940—1950年：1942年发表《辅导与心理治疗》，提出“非指导治疗”。反对精神分析的指导性治疗，如劝告、建议、指导、诊断等。罗认为，案主有自然成长的能力，工作者不恰当的干预会妨碍案主的自然成长；强调工作者在治疗中的配角地位；应该排除诊断。工作者只能采取支持和理解性的技术，如澄清案主的意念，表达对案主的同感、接纳、高兴等。特别在关系建立阶段，应该将重点放在接纳案主所表达出来的任何感受上，并澄清这些感受，以了解案主。 1950—1960年：1951年发表《案主中心疗法》，强调治疗的中心在案主身上，而不是那些非指导性方法。认为，要了解人的行为，最好的方法是从人的内心参考架构入手，要重视案主的主观世界对治疗的意义。工作者要能够敏锐地反映案主的感受，了解案主的主观世界及其体验，解决真实自我和理想自我的矛盾。工作者如果能够提供一种孕含着激励、促进的气氛，并有兼容、接纳与同情心的支持，案主本人也能感受到这种气氛与条件，治疗的效果会自然而然的产生。 1960—1970年：1961年出版《一个人》，研究的重点放在如何成为一个忠于自我的人。研究治疗的过程与结果，对案主中心取向的基本假设进行检验；研究如何在治疗过程中获得最佳的学习效果及治疗对改变人格的促进作用，在教育领域开展了学生中心教育法的试验工作。 1970—至今：案主中心疗法迅速发展，人本主义影响力日益扩大。1974年罗将案主中心治疗模式改为人本治疗模式。其应用范围从个别辅导治疗发展到教育、家庭生活、领导与行政管理、组织发展、保健等多领域。人本治疗模式的重点由技术转向对工作者本身的特点、信念、态度的重视，只要工作者具有了人本主义的基本概念，他可以更自由的使用各种技术从事治疗工作。工作者在治疗中可以更积极的参与和个人化的投入，可以使用影响性技术，如自我暴露、回馈、面质等。 二、 基本概念与理论假设 人本主义以心理学的第三势力出现，反对心理分析和直接辅导学派，主张人的尊严和价值，致力于发展以人的尊严和价值为中心的心理学。 1、人性观---- 罗认为从本质上讲，人是善良的、理智的、仁慈的、可信赖的。人有与他人和谐相处的愿望和能力，有自我成长、自我实现的内在动力。 对人性积极乐观、相信他人是理智的、能够自立的、对自己负责的，有正面的人生目标、因此可以获得进步；同时其人性观又是建设性的和社会性的，值得信任，可以合作。 2、自我实现---- 是指对天赋、能力和潜能等的充分开拓和利用。他们能够实现自己的愿望，对他们力所能及的事总是尽力去完成。自我实现的任有如下特征： 有一种谦虚的态度；能倾听他人并承认自己不是万事皆知。 其认识较少受到欲望、焦虑、恐惧、希望、盲目乐观或悲观的歪曲； 创造性； 有一种健康的自尊。认为有能力、能胜任工作。 3、自我概念---- 是罗人本治疗模式的核心概念。他认为人的行为、情绪与心理是由自我概念决定的。 自我概念：是指人在内心深处关于自己的形象，是对自己的看法和评价。人本治疗模式认为，是自我概念而不是真实的经验性的自我决定人的行为。 自我概念是一套有组织的、连贯的关于自己的观感，如身份的界定（我是谁），对自己能力的 界定（我可以做什么）。在内容方面，自我概念可包括以下九个方面：-------身体/社交/性/感情/喜好/理智/职业/价值观/人生哲学/。 自我概念无时无刻不影响我们的行为。 罗认为，在现实社会中，每一个人都经历现实的经验，当现实经验发生时，自我概念与现实经验有的对应关系如下： 自我概念与现实经验一致；认为自己能够击败大对手，最后得了冠军。 自我概念与现实经验矛盾或冲突；对自己低于或高于现实的认识。 自我概念与现实经验脱节。即自我概念本身应该和现实经验的内容相对应，但个人并没有意识到。 罗认为，当案主的自我概念与现实经验发生矛盾或冲突时，案主会因为害怕已有的自我概念被破坏而感到焦虑和受到了威胁，于是采取防御机制来维护原有的自我概念。如学生认为老师把分统计错了。 案主的自我概念与现实经验发生冲突时，则会采取更多的防御机制，如长时间的积累，案主的防御机制可能崩溃，往往要接受一个不愿意的事实，处理不当，就会导致案主的问题的发生。 三、治疗方法和技术 1、治疗目标： 人本治疗模式的目标与其他模式有所不同。其治疗的重点在于人而不是人所面临的问题。 提供一种治疗的气氛协助案主重新认识自己，发现真实的自我，为自我实现扫除障碍； 引导案主自我努力，以具备自我实现所必须的特质。对经验采取开放的态度、自我信任、有自己的评估标准、不断成长。 治疗目标不是解决案主面临的问题，而是协助案主成长，提高案主克服当前以及将来所要面对问题的能力。 2、治疗方