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- 2017-08-16 发布于天津
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慢性支气管炎阻塞性肺气肿肺源性心脏病病人的护理
【护理措施】 (二)心理护理 护士要多与病人沟通,安慰病人,帮助病人了解疾病的过程,提高应对能力,增强自信心。培养病人的生活情趣,分散病人的注意力,以消除焦虑,缓解压力。积极协助病人取得家庭和社会的支持,增强病人战胜疾病的信心,缓解其焦虑急躁情绪。 【护理措施】 (三)协助排痰 1. 指导深呼吸和有效咳嗽排痰 2. 湿化呼吸道 有条件可使用超声雾化吸入,无条件时,可根据医嘱服用化痰药物,以稀释痰液,便于咳出。同时,还可采取体位引流等措施排痰。 3.胸部叩击与胸壁震荡 从肺底自下而上 由外向内 4. 机械吸痰 胸部叩击 【护理措施】 (四)氧疗护理 遵医嘱给予氧疗。 呼吸衰竭者,应持续低流量(1~2L/min )、低浓度(25%~29%)吸氧。 【护理措施】 (五)用药护理 1.抗生素:注意观察感染控制的效果及不良反应。 2.支气管舒张剂:沙丁胺醇、氨茶碱缓释片。 3.祛痰剂:盐酸氨溴索、复方甘草合剂。 4.中枢性镇咳药:重症呼吸衰竭病人应避免使用,以免呼吸抑制和咳嗽反射。 5.呼吸兴奋剂:观察有无恶心呕吐、烦躁、面红、肌肉震颤等不良反应。 【护理措施】 (六)病情观察 监测病人生命体征的变化,尤其是呼吸频率、节律、幅度变化。 观察病人咳嗽、咳痰情况,痰液的性质、颜色、量。 定期监测动脉血气分析、水、电解质、酸碱平衡变化
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