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癌抗原199
06 家庭医生 责任编辑 : 许建 邮箱 : 570425 18@QQ.com 版式设计 : 谢敏智 20 13年5月30 日 星期 四
高热持续不退 ■张医生信箱
31
张医生 :
不是伤寒是结核 我今年 28 岁 , 平 时身体
很好 , 但是 2 个 月前 突然感
到胸 闷, 到 医院做 了 24 小时
【典型病例】 潘先生今年 56 岁 , 5 年前 曾患结核性胸膜 炎 , 用链 霉素治疗过 3 个月。 1 个月前 ,
动 态心 电图、 心脏彩超 , 查
潘先生无明显诱 因突然 出现畏寒、 高热 , 查得体温为 39℃-40℃ , 由家人 急送入 院。 入 院时, 潘先生
了心肌酶和肌钙蛋 白, 都正
精神 、 食欲极差 , 体温仍 高达 39.7℃ , 肝脾肿 大, 血常规基本正常 , 大便 常规 中可见红细胞 0-2/HP
常 , 医生说我是 “支气管哮
(高倍视野), 白细胞 (+), 脓细胞 0-4/HP , 胸片未发现异常。 诊 断为 “伤寒” , 用氯霉素、 氨苄青霉
喘急性发作”, 用药后病情有
素治疗 3 天后 , 未见明显疗效 , 还 出现 了腹泻, 每天大便 次数 多达 10 余次, 色黄质稀 , 无粘液及血。
所缓解 。 但我现在还是 觉得
入 院后 , 医生为潘先生多次检查肥达 氏反应均为 阴性 , 1 周后钡餐发现 “小肠广泛分节改变 , 动
胸 闷, 嗓子干 , 请 问这是 怎
力增强, 回盲部充填不佳” , 符合 “肠结核” 改变, 行诊 断性抗痨治疗 3 周后 , 潘先生体温降至正常,
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