实习医生手记2.docVIP

二?? 接下来一天是我的带教老师值班，外二科医生不多，值班勤得很，他说：“今天你跟值班，睡在护士值班室里。”他不太搭理卢星辉。?? 五点半，科室里的人早已经走光，朱声源跟着付主任去了开刀房，卢星辉还没有来。只有一个值班护士在护理站里忙碌。?? 这时候症室送进来一个车祸的小女孩，我赶紧去看。她神色很淡默，不太喊疼，但面孔和嘴唇苍白得可怕，听了听呼吸音，左面很低。我体检完，又量了一次血压，觉得是很急的出血性休克。一时不知道怎么办好，心急得“东东”乱跳。?? 我是实习的，没有资格开医嘱，也不知道该怎么开。负有医生的职责却没有医生的权利，一脑子书本，却找不到可以用的知识，实在矛盾得可以。?? 我跑去看了看，卢星辉还没有来，一个人也没有，有点发急了，就去问值班的护士。她年纪不小了，我就叫她老师，希望叫得好听点她态度可能会好一点。她说：“你开瓶平衡液，再到手术室去看看他们好了没有。”?? 我按她的指示直奔手术室，手术室门口那个管衣服的护士，我实在是怕她，没有一次不给她凶的。但是急得没有办法，我只好问她：“老师，请帮忙叫一下外二科的朱老师，我们来了很急的病人。”?? 她很不耐烦地说：“又来催，刚才电话不是来过了！才上台，现在催也下不来，台上的就开着肚子等吗？”她的声音又尖又响，好象在质问我。吓得我后退了好几步，我碰了一鼻子灰，又气又急跑回来。?? 这时候，大主任来了，去更衣室套白大褂，我才知道值班护士已经通知了主任来救急，砰砰乱跳的心才回到肚子里。不由得又有点感激那个值班护士，好象她救了我的命一样。?? 卢星辉这时候才来，他大概觉得我这么急得脸通红的样子很傻冒：“你急个什么，他们自然会处理的，我们是实习的，又不能派用场，也不用担责任。”?我来不及想，急着就去看主任给病人体检。? 回头想想，也许是我大惊小怪吧，投入太深，一不小心就把角色演成真的了。?? 主任演示给我们看胸腔挤压实验，他很肯定地说：“这个是肋骨骨折造成的肺挫伤，有胸腔内出血。”他指挥卢星辉去准备胸腔引流的东西，派我开输血单和胸片单。?? 有了主任在，我不再紧张，定下神想了一想，其实刚才我也诊断出来了，也记得休克的处理原则，只是还不了解医院的治疗运作程序才紧张过头。这样想想，我很原谅自己。暗红色的积血从引流管里流出来，鲜血由静脉里输进去，小病人的脸色好了许多。?? 我认人的水平很差，上班了几天，人头都认不全，连李明洋都不认识。李明洋带的实习生小胖子张文师告诉我：“就是那个一进门就大骂‘他妈的’，‘笨蛋’的那个瘦子。”?? 他说：“你知道吗？他未婚妻刚刚跟他拜拜了。他气不太顺呢。”?? 卢星辉说：“他上个月出了个事故，嗨，还不是给老汪害的，扣了两个月奖金。”两个男生偷偷散布八卦新闻。?? 这天是李明洋值班，门口传来拖腔带调一声：“他……妈的。”张文师朝我使个眼色：“来了。”进来的是个精瘦的中年人，两三根胡子，半长不短的。脸上笑兮兮的，嘴里却在继续骂：“这年头，护士都爬到老子头上来了。”?? “来，胖徒弟，我们今天来讲讲斜疝。”他叫张文师，顺便还给他起了个外号。我们全部围坐过去听他讲。?? 传授技艺，全看老师高不高兴，是难得得机会，所以听见有小讲课大家都很兴奋。?? 快8点的时候，收进来一个肠梗阻的老头，我们一窝蜂跟着李明洋，看他做体检。他一边问，一边示范体检的阳性体证，解释肠梗阻的特征：痛，吐，胀，停。讲完腹部表现，他考我们一考，就问：“说说看，为什么会肠梗阻呢？”?? 我们学了快两个小时的肠梗阻，的思路正陷在梗阻的表现上，突然给他一问，有点面面相觑，我看看黎翼辉，看看张淑娟，不敢回答，隔了好久，我才试探性地说：“斜疝嵌顿？”?? 他哈哈一笑，：“还算聪明。”拉下病人的裤子，果然，腹股沟有个很大的肿块，一摸，病人惨叫“痛死了。”?他有点未卜先知的得意。说：“行了，马上准备开刀。”? 今天应该张文师当助手，我和黎翼辉一起上去看。哪晓得晚上的手术不允许参观。管衣服哪个护士凶巴巴地拦住我们。黎翼辉已经拿在手上的参观衣也给她没收。?? 正好给李明洋看见，大叫：“他妈的，别管她，进去进去。”一边把参观衣扔给我们。护士拿他没折。我回头看看护士铁青的脸色，又给李明洋骂：“笨蛋，快去换。”这才溜了进去。?? 病人肠梗阻的时间已经不短了，打开腹腔，一段肠管已经变成紫黑色，没有蠕动，李明洋本来每一步都给二助的张文师讲解的。这时候，用普鲁卡因在动脉根部打?****?，又温盐水纱布敷上去，手里一阵忙乱，就停住没有讲。黎翼辉看得不明白，轻轻问我：“在干什么？”。因为手术台上有几分钟要等，李明洋就斜过眼睛看住我，摆出一付考你一考的表情。?? 我想了想，学过的，“外科学上说：要等几分钟，看看肠道血供能不能恢复。”就轻轻告诉黎翼辉，李明洋一笑，用剪刀柄在湿敷后的肠道上一拍说：“看你活不活，活不活。”肠子有气无