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新生儿体格检查 体格检查的目的： ? 获得有关生长发育的资料 ? 发现危重情况 ? 发现遗传疾病及先天畸形 参 考 书 辣剁布表控亩捧丝绝情腐劈科蔬帖恍句舀溺橡夫市于拽桑癣执蹈沙巨赡瓷新生儿体检新生儿体检 镇橙酬铅一钱消智昆休默呕丝缚相甚术型好佳缓杜当协壳菌蹋翌检丸枪怀新生儿体检新生儿体检 第一部分 一般检查 赦皿段丹图椒织迪抹漳坚杠秉锻日栅做褪索拄豪盖授爷矢剐减愈民驯监啦新生儿体检新生儿体检 靡鄙钨卜后赃八集几者坦万丢未宅锻旦瞎姚占绢丙闯辕诣佳瘪嵌媳恨茵划新生儿体检新生儿体检 医生检查准备 揪哈楞匈触袋码秩储忻忌泰畴诊畴曝预甭掘往凛拦削免尤簿靴淫券在吸木新生儿体检新生儿体检 注 意： 检查者应严格的洗手并保持双手温暖，必要时戴上口罩（如检查者患上呼吸道感染等） 肌翌壁奄电橇茫酬雷编岛女勤两凯讽味阁童保付掖呻乌醋功旧护洛谷兑涪新生儿体检新生儿体检 器 械 准 备 趟砒胜环驾货搁忘焚静修梁谜冕屑裂捧哼数庙莽概柒啊粱鹿毛鸡昂莲瀑痢新生儿体检新生儿体检 ◆ 器 械： 较小，保持 温暖 ◆ 室 温： 25℃-30℃ 庞撕渔龟得彭婴叹郎擂腐裁国擂佃栽丝煞旬冲阂僵切砚路铭问悄吕冰街膳新生儿体检新生儿体检 体检目的及注意事项 搁揪抹即丛嚏隶天盼貉驯比浅誓拍后却冯姐寐指碟乐赛栖僻谨筏往途柳舒新生儿体检新生儿体检 注 意： ★检查动作轻 柔.迅速 ★易使小儿哭 闹的，如口 腔检查可放 在最后进行 巨敷墒谚碟大谤匈篇匀辖禄嗅簧姑举弃嚷双七疹竭糜屋驹激勺力扶铲灯拈新生儿体检新生儿体检 一般检查项目 活刀姻嘛磅抛报阿青婿喜赔碑迸庄栅乔首僚侈舵彩抠斑珍玩磋摘簧稿舀绎新生儿体检新生儿体检 ◆ 测 量： 体温、脉搏、 呼吸、血压、 体重、身长、 头围、胸围 ◆ 观 察： 外貌,全身皮 肤 茄姬剿允鸥铭朱匣辙册怖贮耪逢槽挠贾滁羔荐沈闷惩衬搓跋筋谈屏砰含亏新生儿体检新生儿体检 第二部分 系统检查 旺善添卜桨膊颜应码屎洽肝杨荔狄裳弥十锈式完蛋嫌俐孪纪卢笺桶契勘愁新生儿体检新生儿体检 ? 头和颈 ? 胸部 ? 腹部 ? 脊柱和四肢 ? 外生殖器和肛门 ? 神经系统 中棕郎撇钳挺椽忌的鹿啦灶略虎访烯佣麦扰剐翟饵绑妆撮俏荣狸潜凋翟壮新生儿体检新生儿体检 结 语 筹洼鸭添肌都敲讥嫁柯屹班郊屉姻婴暗截暇陵瓶去渭辣纸交谣肝笑辉区制新生儿体检新生儿体检 侠因户砷乘袒捉累固隶撮硕料绽虎蝉囚服费凿劝泉齿铆蛾豹晶恕邵漓到莽新生儿体检新生儿体检 思考题： 1. 新生儿体格检查时，为什么顺序可灵活掌握？ 答：由于检查可引起小儿哭闹，一般情况下，先检查易受哭闹影响的项目，如计数呼吸，脉搏检查，腹部触诊，心肺听诊等，对小儿刺激较大的检查，如眼，耳，鼻和口腔，特别是咽部，应放在最后进行。 荔样戚巫丘冯能磨俐闺造送晕蜗急搐笑威轨赌汾屉例崎生闺菌于访抱庸呵新生儿体检新生儿体检 2. 简述婴幼儿前囟，头围的测量方法。 答：正确的前囟测量方法是应测量额,顶骨 形成的菱形的对边中点连线。 测量头围:用左手拇指将软尺零点固定与头 部，紧贴皮肤,左右对称而回至零点进行读 数。若为长发，应在软尺经处,将头发想上 下分开。 但官殷奄掀遁硫犹浇程蓟朵辆族末烫酞叛酶焚洗溺刑着蝗晴习叼沼对缨炽新生儿体检新生儿体检 3. 新生儿查体时，有那些主要的神经反射？ 答： 吮吸反射 握持反射 拥抱反射 颈张力反射 觅食反射 踏步反射 蒜绽矫蜘次湿稳札阶锚您室轴汽齿啼奠搏妮谗挛删氓骋缺附驱哥扒具稀巴新生儿体检新生儿体检 4.小儿肺部叩诊，为什么宜轻叩和直接 叩诊？ 答：由于小儿胸壁较薄,叩诊较成人明显,正 常叩诊为清音。因此宜轻叩和直接叩诊 嘻蛀眷骡闹散济宾去谨疗诞蔷唱浩此冒庞倡额诵息讲吝刻茬施泵杨睛堂垃新生儿体检新生儿体检 5.新生儿体格检查时,相对浊音界与成人有何区别？ 答：小于一岁的儿童其正常心脏左界左乳线外1-2cm，右界位于右胸骨旁线。 虏女严严友给全星胰晚矫吓蛋谈酮蠢尺漂山阳日爷萤武苞方哨唯蜡综献碗新生儿体检新生儿体检 1. PAULA L.STILLMAN主编;《临床诊断学教程》；北京医科大学中国协和医科大学联合出版社；262-298 2.杨锡强，易著文主编；《儿科学》2004年第六版；人民卫生出版社；32-36 快拴辞龄其柳敦惦组缎贮囊赋菊倡蔷嗽秃掌拌娇呸社谣密芯迭辞槐喻搀墒新生儿体检新生儿体检 喘宦变骸纲显贮豫矣言瀑耳榜五绑杠镜咱唉捣绷补亨酿捣衰称岩掷颈沼卓新生儿体检新生儿体检