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内科症状循环呼吸内分泌泌尿消化血液中毒性病;;症状与体征;外源性致热源（病原体、坏死物质、抗原抗体） 内源性致热源（粒细胞释放细胞因子） 体温调定点上移 产热散热 ;外源性致热原的特点，正确的是 A．分子量较小 B．其致热原性可被蛋白酶类所破坏 C．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞 D．直接作用于体温调节中枢 E．在体内最终由肝、肾灭活和排泄 能直接作用于体温调节中枢的物质是 A．白细胞致热源 B．细菌毒素 C．抗原抗体复合物 D．坏死物质 E．病毒 ;分型： 稽留热 大叶性肺炎、伤寒 弛张热 败血症、风湿热、化脓性炎症、重症肺结 间歇热 疟疾、急性肾盂肾炎 波状热 布鲁杆菌病 回归热 霍奇金病 不规则热 支气管炎、胸膜炎 （大寒稽疾盂间歇，败风化脓弛肺结） ;小叶性肺炎的常见热型是 A 稽留热 B 间歇热 C 不规则热 D 弛张热 一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是 A．稽留热 B．波浪热 C．间歇热 D．回归热 E．弛张热 ;分类： 呼吸性 铁锈色痰 肺炎球菌肺炎 砖红色胶冻样痰 肺炎克雷白杆菌肺炎 黄绿色痰 铜绿假单胞菌肺炎 臭味脓性痰 肺脓肿 心源性 粉红色泡沫样痰 急性左心衰;老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是 A．葡萄球菌 B．克雷白杆菌 C．铜绿假单胞菌 D．流感嗜血杆菌 E．嗜肺军团杆菌;定义：喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咳出；100-500ml 中等量 病因：咯血常见原因：急性或慢性支气管炎 我国引起大咯血最常见原因：肺结核 咯血最常见的死因：窒息 例：肺结核患者大咯血最首要的措施是 A止血 B抗结核并积极扩容 C紧急输血 D头偏一侧 ;发绀 定义：血液中还原性血红蛋白增多使皮肤 和粘膜青紫的临床表现。口唇、甲床多见 急性缺氧；还原性血红蛋白50g/L 分类： 假性发绀：血液中异常血红蛋白增加 高铁血红蛋白血症 亚硝酸盐中毒（肠源性紫绀） 治疗：亚甲蓝 ;真性发绀：血液中还原性血红蛋白增加 1.中心性发绀 近心躯干 温暖 肺性发绀（肺炎、ARDS、左心衰、肺水肿） 心性发绀（先心、法四） 2.周围性发绀 四肢末端 发凉 瘀血性（体循环瘀血如右心衰） 缺血性（血栓闭塞性脉管炎、Raynaud病） 3.混合性发绀 心衰 ;伴随：杵状指(趾) 慢性缺氧 （先心、慢性肺部病变）;以下表现为中心性发绀的是 A 血栓闭塞性脉管炎 B 下肢深静脉血栓 C 左心衰 D 右心衰 杵状指不见于以下何种疾病 A 法四 B 支气管扩张 C 慢支急发 D 大叶性肺炎 ;分类： 肺源性 吸气性 大气道阻塞 三凹征 喉头水肿 呼气性 小气道狭窄 哮鸣音 COPD 混合性 ; 潮式呼吸(Cheyne-Stokes呼吸) 心衰 间停呼吸 颅脑外伤 Kussmaul呼吸(深快呼吸) 代酸 糖尿病酮症酸中毒患者出现的是 A 潮式呼吸 B 比奥呼吸 C Kussmaul呼吸 D 抽泣样呼吸 ;语音震颤 增强：肺实变 减弱：肺气肿、气胸、胸腔积液 啰音 湿罗音：水泡 吸气相 粗中细及捻发音 水肿支扩脓肿 干啰音：狭窄 呼吸相 高低及喘鸣 哮喘 肿瘤 阻塞;触诊时语音震颤增强最常见于 A．大叶性肺炎 B．胸壁皮下气肿 C．上腔静脉阻塞综合征 D．支气管肺炎 E．慢性支气管炎 对干啰音的描述，不正确的是 A．音调较高 B．持续时间较长 C．吸气时也可听到