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2017-08-09 发布于河南
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外周血管手术

周围血管外科;血管外科概况;我国现情况;血管外科发展的必备条件;血管外科发展的必备条件;血管外科疾病的特点;血管外科疾病的特点;体格检查;特殊检查;Buerger’s sign 下肢抬高后3’观察足颜色，10”内转正常。10”异常，30”重度异常指压试验：压迫1-2”恢复原状 Allen’s test：上肢举过头，压迫桡动脉，握拳后苍白，然后将手放心脏水平（仍压迫桡动脉向），正常皮肤20-40”内转红色，说明尺动脉或掌弓好 Adson’s test, 一侧上肢抬高，摸桡主动脉，同时头向患侧转。若出现桡主动减弱或消失，为阳性，TOS可见;Homan’s sign 病人平卧，用力使足背屈牵拉腓肠肌，疼痛者为阳性，提示DVT Neuhef’s sign 手指压迫腓肠肌，如有浸润，压迫为（+），示DVT Matas 试验：颈动脉压迫试验 ;治疗;药物治疗;华法令－－应用注意事项;华法令－－下述情况慎用;华法令－药物相互作用;服???华法令时医生必须明确以下几点;肝素应用剂量及副作用;抗凝治疗适应症;抗凝治疗禁忌症;溶栓治疗适应症和禁忌症;溶栓药物;周围血管病的高危人群;血管外科各论－下肢缺血;急性动脉阻塞;急性动脉阻塞;慢性下肢动脉阻塞性病变（CLI）;截肢率高美国因CLI截肢者15万人/年美国截肢患者中81%患CLI 英国100万人口以上的地区，截肢率为每年0.075% CLI的截肢率5% CLI+吸烟截肢率20% CLI+糖尿病截肢率要高26倍，死亡率高4.7倍 CLI+肾衰患者的截肢率20%;手术失败率高 30% 溶栓失败率高 39% 手术死亡率高 CLI，8~12% CLI合并肾衰，13% CLI合并糖尿病，高4.7倍;慢性下肢动脉阻塞性病变（CLI）;慢性下肢动脉阻塞性病变（CLI）;慢性下肢动脉阻塞性病变（CLI）－－检查;慢性下肢动脉阻塞性病变（CLI）－－治疗;慢性下肢动脉阻塞性病变（CLI）－－治疗;高危人群;适应症;禁忌症;血管外科各论 ---Budd-Chiari综合征