giantsolitaryfibroustumorofthepleura-中南大学学报医学版.pdfVIP

中南大学学报（医学版） 2016, 41(10) J Cent South Univ (Med Sci) 1111 DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2016.10.017 /xbwk/fileup/PDF/2016101111.pdf 胸膜巨大孤立性纤维性肿瘤 1例并文献复习 徐光艳，张建勇 (遵义医学院附属医院呼吸二科，贵州 遵义 563003 ) [摘要] 孤立性纤维性肿瘤 (solitary fibrous tumor ，SFT) 是一种来源于间叶细胞的梭形细胞肿瘤，大多发生于胸 膜。为分析累及胸膜的SFT临床特征，回顾性分析遵义医学院附属医院2015年8月经内科胸腔镜检查确诊的 1例累及 壁层胸膜的SFT临床资料。该患者为男性，45岁，首诊主要症状为胸痛、咳嗽、咳痰、气促半月；胸部CT检查见右 侧胸腔大量积液，部分包裹，胸腔占位性病变，右肺部分肺不张，考虑恶性肿瘤，疑右侧2 、3肋骨转移；活组织病 理检查免疫组织化学结果示CD34(+) ；细胞角蛋白(cytokeratin ，CK)(–) ，CK 5/6(–) ，细胞内钙结合蛋白(calretinin ， CR)(–) ，上皮膜抗原(epithelial membrane antigen ，EMA)(–) ，间皮细胞(mesothelial cell ，MC)(–) ，波形蛋白(vimentin ， ’ Vim)(++) ；肾母细胞瘤(Wilm s tumor-1 ，WT-1)(+) ，Bcl-2(+) ，CD56(–) ，CD99(+) ，结蛋白(desmin)(–) ，甲状腺转录因 子-1( thyroid transcription factor-1 ，TTF1)(–) 。诊断为右侧壁层胸膜SFT 。SFT是一种少见疾病，可发生于全身各部位， 临床症状无特异性，可无症状或咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血等；确诊需病理和免疫组织化学结果，多为良性；治 疗以手术完整切除肿瘤为主，预后相对较好，需长期随访。 [关键词] 胸膜；孤立性纤维性肿瘤；免疫组织化学；影像学表现 Giant solitary fibrous tumor of the pleura: A case report and literature review XU Guangyan, ZHANG Jianyong (Department of Respiratory Disease, Affiliated Hospital, Zunyi Medical College, Zunyi Guizhou 563003, China) ABSTRACT Solitary fibrous tumor (SFT) is a derived mesenchymal tumor from spindle cells, mostly occurred in the pleura. To analyze the clinical features of the SFT, data for a patient with SFT that involved in the pleura were retrospectively analyzed by assisted thoracoscope in the Affiliated Hospital of Zunyi Medical College in August 2015. The male patient was 45 years old, who showed the main clinical