医生应不应该视患者如亲人.PDFVIP

本版编辑： 任艺 美编：林丽 博客 电话：0106884 11 2017年3月9日 E-mail:ysbrenyi@163.com BLOG 在美国专栏37 医生应不应该视患者如亲人？ ▲美国南加州大学医学院 乔人立 上篇文章《新医生十 发症低的方案，而推荐给 诫》编译自流传于美国住 患者的却相反。 院医师圈子里的一个座右 为什么会这样？作者 铭。其中第一条：“对待 认为是认知偏差。这类偏 每位患者都像亲人”，实 差在心理学上称为“背信 际有点“翻译迷失”（Lost 规避”（一个出于预防目 in translation）。原话是， 的的人为行动，反而导致 “对待每位患者都应像你 伤害时会产生出更为强烈 妈（treat every patient like 的受伤感觉）或是“忽略 your mother）”，其中至 偏差”（进行治疗反而造 少部分含义是，要是做得 成伤害时，其悔恨程度会 医， 不 为 亲 友 手 术， 做到以下两项：（1）不 医者日记 不好，你妈会不加客气地 强于不予治疗而引起的同 不 为 妻 女 助 产， 甚 至 不 带感情色彩的评估证据， 教训你（别人就做不到）。 等程度的伤害）。医生在 应 该 为 自 己 开 处 方。 也 包括一项干预所可能带来 经过编译，说成“对待每 为自己做选择时这些心理 就 是 说， 医 学 教 育 中 过 的各项利处与害处；（2） 定格小雪最后一夜 位患者都像亲人”意思就 活动会比为患者做选择更 分 强 调“ 对 待 每 一 位 患 应该让医患关系中的医与 有了出入，更像是在进行 为占上风。 者都应该像自己的亲人” 患双方都有足够的自主。 ▲ 西安交通大学第一附属医院感染科 白姣姣 医德教育。 确 实， 人 为 别 人 所 不见得值得提倡。 如果像对待自己或自己亲 的确，“视患者如亲 做 的 决 定 往 往 优 于 为 自 理想状态下，医疗决 友那样对待患者（也就是 四年前，我还是一名 做的却只是安慰。 人”可以算作一种很高的 己 或 自 己 亲 友 所 做 的 决 定应该基于充分的证据， 说要让患者感受的亲切， 刚进医院的实习生，结交 接下来的几天，小雪 道德境界，许多宣传医生 定。 其 它 很 多 研 究 的 结 在充分体现患者的信仰与 尊重和同情）显然是达到 的第一个患者朋友叫小雪。 的病情越来越重，两天的 的故事有意无意的都在如 论同样类似。正因 价值的同时，还应该不违 第二个标准所必须的。然 她 20 岁，和我年龄相仿， CRRT 治疗并没有改善小 此引导，甚至直接这么说。 如此，医生应 背医生自己的道德标准。 而，正如上述研究结果所 亲切地喊我们“姐姐”， 雪的症状。她的主管医生 可是，中国传统智慧里又 该 医 不 自 要想满足所有这些标准， 提示的，与此同时，第一 正值青春的女孩，却不幸 及教授每天来她的床旁数 有“医不自医”之说。言 一位负责的大夫必须同时 个原则又势必受到妥协。 得了“肾综合征出血热”。 次，不停地根据病情随时 外之