类毒素疫苗.ppt

健康有疫－細說疫苗 指導老師:吳定峰 組員:林侑靜4A1H0002 謝宜玲4A1H0006 林芷彤4A1H0037 張育銓4A1H0902 前言 疫苗的發現可說是人類發展史上一件具有重大意義的事。 因為某種意義上來說人類的歷史就是人類不斷因為疾病和自然災害競爭的歷史，控制傳染性疾病最主要的手段就是預防，而接種疫苗被認為是最行之有效的方法。 疫苗的由來 疫苗的起源可追遂到宋仁宗時,當時人們發現天花病人結痂製成的粉末,可用來預防天花的預防。 一七一八年，英國駐土耳其大使夫人孟塔古．瑪麗乃將人痘接種法傳入西歐。 世界上第一支疫苗是金納(Edward Jenner)博士在1976年發明的,他從一位擠牛乳少女身上得到的靈感，提出用牛痘疫苗預防天花感染的想法和實驗。 近代疫苗則是等到 1879 年巴斯德(Louis Pasteur)發現了減毒疫苗的原理才建立的。巴詩德發明的滅毒疫苗、死毒疫苗等技術,至今仍是製造疫苗的標準技術。 疫苗免疫途徑 抗原進入的途徑可影響免疫反應的發生。死毒疫苗(非活性疫苗)經由皮下注射或肌肉注射主要產生體液性免疫反應，而活體減毒疫苗則同時產生體液性免疫反應及細胞性免疫反應。 疫苗免疫原理 大部分的致病原均經過身體的黏膜系(mucosal system)而進入體內致病，然而，目前市售抗這些疾病的疫苗大部分均採皮下注射或肌肉注射進行免疫，此類疫苗雖可引發體液系統免疫(systemic immunity)，卻不能有效的引發黏膜性免疫反應(mucosal immunity)而迅速有效的清除致病原。黏膜性免疫反應除了可引發黏膜性免疫外也可引起全身性免疫反應，是目前認為較以腸胃外(parenteral)免疫，如皮下注射或肌肉注射，為佳的一種免疫方法。黏膜免疫以活毒疫苗用口服或噴灑到鼻腔內為較佳的選擇型式，如沙賓(sabin)口服疫苗。   疫苗的用途 疫苗用於預防病原體的感染。 施打疫苗可使人體產生免疫力，預防受病原體感染後所引發的嚴重疾病。施打疫苗不但能提高個人對疾病的抵抗力，更可在社會中發揮群體免疫的效果，減少感染源，遏阻傳染病的流行。 天花與麻疹、德國麻疹、小兒麻痺（脊髓灰白質炎）等許多在過去歷史中嚴重危害人類生命的傳染病，都因疫苗接種而得到有效的控制。 　疫苗種類 根據其是否仍具有感染及繁殖的能力區分為: 1.活體減毒疫苗 2.非活性疫苗 死毒疫苗根據是否包含整個病原或部分抗原 （如病原之某一個抗原蛋白），又可區分為: 1.全毒疫苗 2.次單元疫苗(subunit vaccine) 新型疫苗 1.次單元疫苗 2.DNA疫苗 各類型疫苗均有其不同的特性、優點及適用的情況。 　　活體減毒疫苗 此類疫苗打入人體後，可以自行增殖，進而引起免疫反應。 　　而活體減毒疫苗經過了滅毒手續，所以通常不會致病。因此打了這類疫苗會有類似輕微的自然感染，可以提供較完整的自然抗原，它引起的免疫反應也會比較久，效果較佳。 　　這類疫苗的最主要缺點在於它的安全性顧慮較大，製備較難。此外，肌肉注射的疫苗比較容易被外來抗體中和掉，進而影響它們的效果。 例如黃熱病、麻疹、腮腺炎等疫苗。 　　非活性疫苗 　　非活性疫苗是透過熱或化學藥劑，把致病微生物結構破壞或把它殺死所形成的，和活性疫苗相比，非活性疫苗的優點在於製備較容易，也不會引起真正的感染，所以安全性顧慮相對較小。 這類疫苗的缺點，在於它的免疫效力通常比較低，所以需要反覆注射許多次，而且沒辦法持久。 在理論上，外來抗體可以中和掉其抗原，而影響疫苗效力，但實際上，因為此類疫苗已沒有活性，所以打入人體的抗原量可已遠超過一般活性疫苗的劑量。 如流感、霍亂、腺鼠疫、A型肝炎等的疫苗。 　　 次單位疫苗 重組次單位疫苗（簡稱次單位疫苗，或稱為次單元疫苗）是利用基因重組的轉殖細菌或轉殖酵母菌，來生產病原體抗原性的蛋白質部分成分，因此也可稱為重組次單位疫苗。 第二代B型肝炎（現今使用之B肝疫苗）屬於次單位疫苗，是將B型肝炎病毒表面抗原基因的片段轉殖到酵母菌來大量生產具抗原性的蛋白質部分成分。 DNA疫苗 DNA疫苗一般是以重組DNA技術，將特定病原體抗原的基因插入細菌的質體或病毒的核酸中，以其為載體來做成疫苗。 特定抗原的基因可在細胞內被表現而生成抗原，誘發體液性及細胞性兩種免疫反應，以預防病原體之入侵。 因為DNA疫苗非常穩定，不必冷藏保存，方便運輸及使用，遂成為當前各國疫苗研發趨勢。 類毒素疫苗 此外，某些微生物本身無害，但其產生、釋放的毒素是疾病的根源，科學家便把這