部分检查简介-重庆医科大学附属第一医院.docVIP

SPECT/CT的简介 SPECT是记录并显示放射性核素在体内分布、代谢、排泄的状况，判断脏器的解剖形态、大小、位置及生理功能的影像装置。SPECT/CT是带有CT的SPECT，它目前是临床核医学应用最广泛的显像仪器。 SPECT/CT是核素显像和X线断层的融合显像，是功能显像和解剖断层的有机结合。它不但具有脏器功能代谢显像的高灵敏度、早期发现病变的优势，还具有X线断层定位准确的特点，是现代影像医学发展的必然趋势。重医大附一院放射科引进西门子公司的SPECT/CT代表重庆市的影像医学进入了一个新的时代。 我科开展的主要SPECT/CT 检查项目 序号 适应症 检查项目 准确性 1 冠心病心肌缺血和心肌梗死（诊断、危险度分层、疗效评价、预后评估等）、心肌病 负荷/静息心肌灌注显像 90%以上 2 冠心病、充血性心衰、化疗药物等对心功能影响的判断 平衡法心血池显像 90%以上 3 恶性肿瘤骨转移、代谢性骨病等 全身骨显像 +局部图像融合 90%以上 4 外伤（骨折）、运动伤、移植骨存活监测、股骨头缺血性坏死、骨髓炎、假体 (Prosthesis)合并症、原发性骨肿瘤等 骨局部三相显像+图像融合 90%左右 5 短暂脑缺血发作 (TIA)、脑梗塞、癫痫灶定位、痴呆分型、脑瘤复发、精神和情感障碍性疾病、脑死亡判断等 局部脑血流断层（rCBF）显像 90%以上 6 交通性脑积水、脑脊液漏等 脑脊液循环显像 90%左右 7 肺栓塞、肺通气障碍 肺灌注和肺通气显像 85%左右 8 下肢血栓性静脉病变（狭窄或堵塞、血栓形成等） 核素下肢静脉造影+肺灌注 90%左右 9 肝血管瘤 肝血池断层显像 90%左右 10 急性胆囊炎、新生儿黄疸与先天性胆道闭锁鉴别 肝胆显像 95%左右 11 单侧肾动脉狭窄性高血压、分肾功能判断、移植肾监测等 肾动态显像+GFR测定 90%左右 12 尿路梗阻和与单纯尿路扩张的鉴别 肾动态显像 +利尿试验 90%左右 13 肾脏占位性病变的诊断、鉴别及异位肾等 肾静态显像 90%左右 14 甲状腺机能亢进症、甲状腺功能低下(甲低)、亚急性甲状腺炎、弥漫性或结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、异位甲状腺等 甲状腺显像 90%以上 15 嗜铬细胞瘤和其他神经内分泌肿瘤 肾上腺髓质显像 90%以上 16 各种肿瘤术前前哨淋巴结探测及定位 前哨淋巴结显像 90%以上 17 原发性甲状旁腺机能亢进症（增生、腺瘤、癌） 甲状旁腺显像 90%以上 部分检查简介： 1.骨显象(全身骨显像和局部骨显像即骨三时相) 放射性核素骨显像对骨转移癌的探测非常灵敏，对骨转移癌治疗后疗效评价、随访十分有意义。此外对于原发性骨肿瘤、骨良性病变的诊断也有独特的价值，如代谢性骨病的诊断、骨创伤的诊断等，核素骨显像的适应症正在不断的扩大。（见图） 2.核素心肌灌注显像主要适用于哪些患者呢？ 1.有心前区不适、压榨感、胸闷及稳定和不稳定性心绞痛患者。 2.有冠心病高危因素者，如有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、冠心病家族史等。 3.对不幸已经被诊断为冠心病的患者，可以对其危险程度进行评价（危险度分层），即了解患者发生心脏事件（如心肌梗死）的可能性有多大，评估患者的预后。 4.对冠心病患者经药物或手术（冠脉支架术或冠脉搭桥术）治疗后疗效进行评价。 5.对其它心脏病患者的诊断，如心肌病。 6.对老年人、常规健康体检者，此方法也是筛选您是否患有冠心病的最佳手段。 核素心肌灌注显像图片展示 正常心肌灌注显像 左室心肌前壁、 心尖心肌缺血 3.核素肾小球虑过滤显像（GFR）图片： 备注：如有疑问，请来电咨询！ 重庆医科大学附属第一医院核医学科 ECT检查 正常骨显像 异常骨显像 异常骨三时像 病史：右膝疼痛 待查 XX 女 38 病史： 左肾错构瘤