超声造影在输卵管源性不孕症中应用价值的临床研究-中国医药指引.doc

经阴道超声造影在输卵管源性不孕症中应用价值的临床研究 段爱英［1］，赵华菊［2］ （1山东省武城县中医院超声科，山东 武城，253301，,2山东省武城县中医院妇产科，山东 武城，253301，） 【摘要】目的：探讨经阴道超声造影(HyCoSy)在输卵管源性不孕症中应用价值的临床价值。方法：选择临床初步诊断为输卵管源性不孕症的患者40例，行超声输卵管造影（HyCoSy）与X线下输卵管碘油造影（HSG）检查，观察输卵管源性不孕症患者HyCoSy表现，以HSG检查为标准，HyCoSy检查输卵管阻塞灵敏度、特异度及准确率。结果：①2D HyCoSy与3D HyCoSy输卵管扭曲检出率分别为27.27%、35.06%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；②3DHyCoSy检查输卵管阻塞灵敏度、特异度、准确率分别为：91.67%，92.31%，92.21%，Kappa一致性检验有统计学意义（Kappa=0.72，P＜0.05）。结论：HyCoSy在评价输卵管源性不孕症输卵管通畅性方面均具有较高准确性，3D HyCoSy观察输卵管扭曲方面优势更明显。 【关键词】超声造影输卵管源性不孕症 The clinical research of contrast-enhanced ultrasound application value in the fallopian tube source sex infertility To discuss the clinical research of contrast-enhanced ultrasound application value in the fallopian tube source sex infertility. Method：Selected the preliminary clinical diagnosis of the patient-derived tubal infertility 40 cases,given ultrasound HSG (HyCoSy) and X-ray tubal lipiodol (HSG) examinations，Observed ultrasonography of tubal infertility endogenous contrast show，and check with HSG standard, HyCoSy checking tubal obstruction sensitivity, specificity and accuracy. Result：①2D HyCoSy and 3D HyCoSy tubal distortion detection rates were 27.27%, 35.06%, the difference was statistically significant (P 0.05);②3DHyCoSy checked tubal obstruction sensitivity, specificity and accuracy rates were: 91.67%, 92.31%, 92.21%, Kappa consistency test was statistically significant (Kappa = 0.72, P 0.05). Conclusion：HyCoSy in the evaluation of tubal patency tubal infertility derived terms have high accuracy, 3D HyCoSy more obvious advantages in observe tubal distorted aspect。 【Keywords】Contrast-enhanced ultrasound;Tubal lipiodol X-ray; Fallopian tube source infertility 输卵管病变是导致女性不孕的最常见原因，约占女性不孕症的25-40%[6]。其中以女性输卵管通而不畅、输卵管不通最为多见，以往主要采用X线下子宫输卵管造影（HSG）检查，其诊断结果客观准确，被誉为“金标准”[1]，但HSG须接受X射线辐射，检查3个月内禁止怀孕，且对碘油过敏者检查受限，另外碘油刺激输卵管内膜反应性增生，加重输卵管阻塞等并发症，近年来子宫输卵管超声造影(HyCoSy)技术以其无创、可视、可重复性强等优势开始广泛应用于临床，现将我院经阴道HyCoSy检查输卵管源性不孕症的临床研究，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选择2013年1月-2015年6月在临床初步诊断为输卵管源性不孕症