有机农业商品化资材审查申请书-国立中兴大学.DOCVIP

105年 有機農業商品化資材審查 申請書 申請單位 商品名稱 登記證字號 肥料品目 申請類型 □ 初次 資材來源 □ 國內生產 □ 進口原裝 □ 進口分裝 資材種類 □ 土壤肥力改良資材 □ 病蟲草害防治資材 □ 生長調節資材 □ 其它 以下欄位由主辦單位填寫 申請編號 收件日期 國立中興大學資材審查(NCHUOMRI) 電話：04-22840傳真：04-228地址：台中市路號E-mail：@nchu.edu.tw 申請者基本資料(英文為日後英譯品牌上網推薦用，無此需求者免填) 1. 申請單位 負 責 人 電 話 傳 真 址 網 址 聯 絡 人 聯絡電話 E-mail 您已詳讀最新版本的「有機農業商品化資材審查作業手冊」嗎？□是 □否 4. 您是否曾向其他驗證機構申請過有機農業資材審查？□是 □否 如果是，請摘要填寫驗證機構名稱、資材名稱、申請年份，以及審查結果: 5. 您是否曾在過去申請NCHUOMRI有機農業資材審查： □是 □否 如果是，最近一次申請審查的時間： 申請廠牌商品名稱： 申請結果：□ 通過 □ 不通過 □ 其它 申請資材(英文為日後英譯品牌上網推薦用，無此需求者免填) 廠牌商品名稱 廠商名稱 製造場址 □液態 □顆粒狀 □粉狀 □其他 資材類別：(請擇一填寫) 土壤肥力改良資材 □ 植物營養 □ 微生物資材 □ 栽培介質 □ 土壤添加劑 □ 其他 病蟲草害防治資材 □ 病害控制 □ 蟲害控制 □ 雜草控制 □ 有害動物控制 □ 其他 生長調節資材 □ 生長調節劑 □ 儲藏輔助物 □ 其他 其它 資材之原料：(除水外，必需列出 原料名稱 用量 百分率(%) □體積□重量 供應者 備註(說明) RO地下水RO自來水料(如堆肥的菌種、保護資材的展著劑……，填寫越詳細，越有助於審查，將可能縮短審查時間) 產製過程與紀錄 請附上完整的流程，並在圖上註明所有物料(原料、水、添加物等)投入和所有副產品及廢棄物產出的情況。在加工過程中所產生的記錄如製作堆肥時原料、翻堆、通氣、溫度變化、水分變化、設備維護、設備清洗……等錄。 產品品質(檢附文件，請依序編號，以利審查) 是否已建立有效的質量保證體系並獲得認證，請提供證明文件影本 □ 是，是什麼樣的質量保證體系？請提供相關證書影本。 □ ISO 9001 □ ISO 14000 □ 其它 □ 否 採取之產品品質管制措施，請提供相關檢驗報告影本 □ 要求供應者提供檢測報告 □ 購買前後對原料進行檢測，列出檢測項目： □ 原料接受後自行送驗，列出檢測項目： □ 加工過程中的半成品檢測，列出檢測項目： □ 終端產品檢測，列出檢測項目： □ 其它 申請前六個月內之委託檢驗，請提供檢驗報告影本 委託單位： 檢驗項目： 製程中的品質管制，請提供3個月內紀錄影本 是否保存原料購買紀錄? □否 □是