身体评价.doc

实验一 绪论及皮肤 【知识目标】 1能够准确说出全身各处皮肤的特点。 2能够准确说出皮肤的构造。 3能够准确说出皮肤附属器的名称及结构特点。 【技术目标】 1在实物标本上正确指出人体结构的基本层次。 2在皮肤模型上正确指认皮肤的层次结构。 3通过学习皮肤类型的相关知识，能够正确判断自己的皮肤类型。 4能够绘制全身各部的皮纹线。 掌握：美容局部解剖学的定义及研究范畴；人体由浅入深的层次结构；皮肤的构造；全身熟悉：皮肤附属器。了解：皮肤的生理功能。 1.标本（1）完整尸体标本（2）皮肤附属器标本2.模型（1）皮肤层次结构模型3.皮肤结构示意图 1.以皮肤结构示意图，示皮肤的构造。2.以皮肤附属器标本，示皮肤附属器结构。3.以生活中例子，讲解皮肤的功能。4.采取小组轮流学习方法，教师示教，结合模型和课件观察及学习人体的层次结构。5.触摸及观察经福尔马林固定的教学标本，观察表浅的神经及血管。 一、绪论 美容解剖学是人体解剖学发展的一个新兴分支学科，为医学美容的临床实践奠定形态学的理论基础和医学人体美的应用标准，从美容临床应用的角度，按照人体的分部，由浅入深研究人体各局部区域的体表标志、层次结构、各器官位置、形态结构、毗邻和相互关系。 在外形上可将人体分为头、颈、躯干和四肢四部分。头可分为面部和颅部；颈可分为颈部和项部；躯干可分为胸部、背部、腹部、盆部和会阴；上肢可分为肩、臂、前臂和手；下肢可分为臀、大腿、小腿和足。（一）皮肤皮肤被覆于全身，是人体最大的器官。皮肤的面积在成人约为1.5～2.0 m2，新生儿约为0.21m2，身体各部皮肤的厚度在0.54mm之间，浅层为表皮，深层为真皮。身体各部皮肤厚薄不一，肢体屈侧皮肤较薄，伸侧较厚，但手、足的皮肤相反。手掌、足底及项、背、肩部皮肤甚厚，眼睑、阴茎、小阴唇的皮肤比较薄。（二）浅筋膜 浅筋膜位于皮下，又称皮下筋膜或皮下组织，属疏松结缔组织。脂肪丰富，遍布于全身皮肤的深面。其中，头皮、项、背、手掌、足底等部的浅筋膜致密，其它部位的浅筋膜则较疏松并有弹性。儿童、妇女和肥胖者浅筋膜厚，老年、男性和瘦弱者则较薄。同一个体， 腹壁、臀部的浅筋膜较厚，眼睑、乳头、乳晕、阴茎等处浅筋膜也比较薄。 浅筋膜内有浅动、静脉，淋巴管及皮神经分布。（三）深筋膜 深筋膜又称固有筋膜，是位于浅筋膜深面并包裹肌肉的一层纤维组织膜。其形成的结构很多，如四肢的深筋膜深入肌群之间，附于骨，构成肌间隔。还可包裹血管和神经形成血管神经鞘。身体各部的深筋膜厚薄强弱有所不同，躯干部较弱，四肢较强，上肢较弱，下肢较强，腕、踝部深筋膜浅层特别增厚，形成支持带和韧带。（四）肌 包括平滑肌、骨骼肌和心肌。骨骼肌由肌腹和腱两部分构成。肌腹主要由肌纤维构成，具有收缩功能，其外面包有结缔组织的肌外膜。腱主要由平行的胶原纤维束构成，位于肌的两端，肌以腱附着于骨。另外，手、足一些邻贴骨面的长腱上，深筋膜与滑膜囊共同形成双层筒状的腱鞘。（五）骨骨是具有一定形态和功能的器官，由骨膜、骨质和骨髓构成，具有血管和神经，共有206块，可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。（六）血管 血管包括动脉、静脉和毛细血管。在解剖过程中见到的血管是动脉和静脉，动脉与伴行静脉相比，其管径较静脉小，壁厚，腔圆，有弹性。没有灌注固定液的尸体，动脉颜色发白， 管腔内空虚，不含血液。静脉与动脉相比，静脉管径较粗，管壁较薄，弹性较差。（七）淋巴管与淋巴结 淋巴管除胸导管和右淋巴导管较粗外，一般都很细小，壁薄透明，不经染色一般不易剖出。淋巴结位于淋巴管经过之处，常呈扁椭圆形，灰红色，实质性结构，中等硬度，一般沿血管配布，多位于人体的凹窝或隐蔽处，如腋窝、腹股沟及胸、腹、盆腔内的大血管周围。（八）神经 中枢神经系统的脑、脊髓分别位于颅腔和椎管之中。周围神经呈索条状，除皮神经之外，常与血管伴行。（九）脏器 脏器分布于头、颈、胸、腹、盆各部，按结构可分为两类，一类是中空性器官，内含管腔，如消化道、呼吸道、泌尿生殖道的器官；另一类是实质性器官，多为分叶性结构，如肝、胰、肾、睾丸等。 二、皮肤 （一）皮纹 皮纹是由于皮肤的弹性纤维束和胶原纤维束在真皮内按一定方向排列牵引而在皮肤表面形成的纹理。 1.皮嵴 隆起的皮纹为皮嵴。 2.皮沟 凹陷的皮纹为皮沟。 3.皮野 皮沟将皮肤分为无数三角形和菱形的部分为皮野。 皮肤的构造 皮肤由表皮、真皮构成，借皮下组织与深部组织相连，含有附属器官（汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲）以及血管、淋巴管、神经和肌肉等。 1.表皮 是皮肤最外面的一层，平均厚度为，根据细胞的不同发展阶段和形态特点，由外向内可分为5层（图）。 （1）角质层 位于表皮最浅，由数层角质细胞组成，含有角蛋白。角蛋白吸水力较强，一般含水量不低于1，以维持皮肤的柔润，如低于此值，皮肤则