儿童噬血性淋巴组织细胞增生症gdf15mrna表达及意义.pdf

·３８０· ＣｈｉｎＪＥｖｉｄＢａｓｅｄＰｅｄｉａｔｒ　Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１２，Ｖｏｌ７，Ｎｏ５ ·论著· ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３５５０１．２０１２．０５．０１０ 儿童噬血性淋巴组织细胞增生症 ＧＤＦ１５ｍＲＮＡ表达及意义 １ １ ２ １ ３ １ 吴剑蓉 　刘晓丽 　袁粒星 　陈晓曦 　张　鸽 　高　举 　　摘要　目的　研究噬血性淋巴组织细胞增生症（ＨＬＨ）患儿生长分化因子１５（ＧＤＦ１５）ｍＲＮＡ表达情况，探讨ＧＤＦ１５表 达改变的机制和意义。方法　选取２０１１年４月至２０１２年２月四川大学华西第二医院儿童血液肿瘤科收治的初诊ＨＬＨ患 儿为ＨＬＨ组，选取同期年龄、性别与ＨＬＨ组匹配的健康体检儿童为对照组。ＯｍｅｇａＢｌｏｏｄＲＮＡＫｉｔ提取外周血总ＲＮＡ，逆 转录制备ｃＤＮＡ后ＥｖａＧｒｅｅｎ定量ＲＴＰＣＲ方法，检测ＨＬＨ组和对照组的ＧＤＦ１５、ＦｎＨ、ＨＩＦ１ 和ＨＩＦ２ ｍＲＮＡ表达水平， α α △△Ｃ方法计算基因相对表达量。检测血生化指标。结果　ＨＬＨ组１８例，对照组 １９例。ＨＬＨ组和对照组 ＧＤＦ１５ｍＲＮＡ ｔ 相对中位表达量分别为４．５８４和１．４９０，ＨＬＨ组显著高于对照组（Ｐ＝０．０３９）；ＨＬＨ组ＦｎＨｍＲＮＡ表达水平显著高于对照 组，相对中位表达量分别为３．９５５和１．６９０（Ｐ＝０．００８），并与ＧＤＦ１５ｍＲＮＡ相对表达呈正相关（ｒ＝０．５７３，Ｐ＝０．０１３）； ＨＬＨ组和对照组ＨＩＦ１ 和ＨＩＦ２ ｍＲＮＡ相对表达水平差异无统计学意义（Ｐ分别为０．２８２和０．３１１）；ＧＤＦ１５ｍＲＮＡ相对 α α 表达水平与初诊时最低Ｈｂ水平呈负相关（ｒ＝－０．５７６，Ｐ＝０．０１５），与血清铁蛋白、乳酸脱氢酶、网织红细胞计数、三酰甘 油和纤维蛋白原水平无相关性。结论　ＨＬＨ患儿外周血细胞ＧＤＦ１５ｍＲＮＡ表达显著升高，但不依赖于ＨＩＦ介导的缺氧感 知信号路径。ＨＬＨ情况下巨噬细胞异常持续活化很可能是ＧＤＦ１５和ＦｎＨｍＲＮＡ表达上调的主要机制。 关键词　噬血淋巴组织细胞增生症；　生长分化因子１５；　铁蛋白；　儿童 Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｇｒｏｗｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｆａｃｔｏｒ１５ｍＲＮＡｉｎｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈＨＬＨ １ １ ２ １ ３ １ ＷＵＪｉａｎｒｏｎｇ，ＬＩＵＸｉａｏｌｉ，ＹＵＡＮＬｉｘｉｎｇ，ＣＨＥＮＸｉａｏｘｉ，ＺＨＡＮＧＧｅ，ＧＡＯＪｕ（１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃＨｅｍａｔｏｌｏｇｙ＆ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ，２ＰｕｂｌｉｃＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，３ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＬａｂｏｒａｔｏｒｙ；ＷｅｓｔＣｈｉｎａＳｅｃｏｎｄＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｉｃｈｕａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｅｎｇｄｕ ６１００４１，Ｃｈｉｎａ） ＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇＡｕｔｈｏｒ：ＧＡＯＪｕ，Ｅｍａｉｌ：ｇａｏｊｕ６５１２２０＠１２６．ｃｏｍ Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｍＲＮＡｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｇｒｏｗｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｆａｃｔｏｒ１５（ＧＤＦ１５）ｉｎｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄ ｆｒｏｍｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｎｅｗｌｙｄｉａｇｎｏｓｅｄｈｅｍｏｐｈａｇｏｃｙｔｉｃｌｙｍｐｈｏｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｓｉ（ＨＬＨ），ａｎｄｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｕｎｄｅｒｌｙｉｎｇｍｅｃｈａｎｉｓｍａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　 ＥｉｇｈｔｅｅｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｎｅｗｌｙｄｉａｇｎｏｓｅｄＨＬＨａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅＨＬＨ２００４ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｃｒｉｔｅｒｉａｏｆｔｈｅ ＨｉｓｔｉｏｃｙｔｅＳｏｃｉｅｔｙａｎｄ１９ａｇｅ