耳穴贴压治疗过敏性鼻炎之概况-卫生福利部国家中医药研究所.pdf

J Chin Med 24(2): 279-292, 2013 279 DOI: 10.3966/101764462013122402008 耳穴貼壓治療過敏性鼻炎之概況 * 慈濟大學學士後中醫學系，花蓮，台灣 102 01 16 102 06 17 過敏性鼻炎在台灣之盛行率約為 24-29% ，除了症狀帶來不適，亦會影響生活品質。西醫 治療過敏性鼻炎以藥物治療為主，效果不佳時則採手術治療。中醫治療過敏性鼻炎除辨證論治 給予藥物治療外，外治療法亦具良好療效。在中醫外治療法中，又以耳穴貼壓最為簡便，使用 上不受時間地域限制，副作用少。本文蒐集近15 年以耳穴貼壓治療過敏性鼻炎之取穴、治療 方式、治療效果等資料，結果顯示耳穴貼壓不論單獨或是配合其它中醫療法，用於治療過敏性 鼻炎均有良好成效，療程越長效果越好，多種治療方式結合的效果優於單一治療方式，停止治 療後之療效亦較西藥治療持久。 關鍵字：耳穴、過敏性鼻炎 前　　言 解字》將「鼽」釋為「病寒鼻窒也」，《釋名》 則曰：「鼻塞曰鼽。鼽，九也。涕久不通，遂至 過敏性鼻炎係因過敏原與體內特異性IgE 抗 窒塞也。」金 ･劉完素 《素問玄機原病式･六氣 1 體結合，產生免疫反應，導致鼻黏膜發炎 ，以鼻 為病》曰：「鼽者，鼻中出清涕也。」中醫治療 塞、鼻癢、噴嚏、流清涕為主要症狀，除帶來不 過敏性鼻炎強調整體觀念，認為鼻鼽發病之因為 適感外，亦影響生活品質。近十幾年來，台灣過 肺、脾、腎三臟虛損，由此入手調整生理功能以 敏性鼻炎盛行率約為24-29%2 ，兒童尤其常見，民 達到平衡狀態。治療上以辨證論治為核心，注重 國96 年對大台北地區國小學童進行調查，過敏性 個體差異，在處方上因人制宜，具有針對性，並 鼻炎罹患率高達49.39%3 。西醫治療過敏性鼻炎首 依據發作期、緩解期分期治療，標本兼顧，並且 要為避免過敏原，藥物治療則有抗組織胺、鼻類 6 強調預防重於治療 。中醫對過敏性鼻炎之治療手 4 固醇噴劑、去充血劑等 ；當藥物治療效果不佳時， 段多樣化，除辨證論治給予中藥治療外，中醫外 則以手術治療，例如：下鼻甲切除術、下鼻甲注 7-12 治療法亦具良好療效，治療方式有以下幾種 ： 射治療、電刀燒灼術、冰凍治療、電凝固療法、 針刺療法、灸法、刺血療法、穴位敷貼、穴位注 5 翼管神經切除術、雷射治療 。 射、穴位埋線、耳穴治療，另有氣功治療、指壓 過敏性鼻炎屬於中醫「鼻鼽」範疇，《說文 推拿治療、激光療法、蜂針療法、拔罐療法、超 * 聯絡人：許菁雯，慈濟大學學士後中醫學系，97004 花蓮市中央路三段701 號，電話：0919984343 ，電子郵件信箱： marcy0513@ 280 耳穴貼壓治療過敏性鼻炎 音波療法、滴鼻塞鼻吹鼻療法、藥氣療法、藥物 列入治療方式含有耳穴貼壓之文獻（單獨使用或 下鼻甲注射法，以及數種方法同時施用之綜合療 合併其他方式治療皆可，貼壓材料不設限）。本 法。 文針對各研究使用之治療方式、選用之耳穴、貼 上述外治療法，有些在使用上具限制性，例 壓材料、操作手法以及療效進行探討。 如針刺療效維持不久、灸法操作有許多不便，