呼吸障碍的促进治疗.ppt

言 语 矫 治 言语是有声语言（口语）形成的机械过程。言语的形成是一个复杂的过程，它是在中枢神经系统复杂而精确的控制下，对周围发音器官发出一系列指令而完成的。只有各个言语器官协调一致地运动，才能形成正常的言语。 言语的构成 言语障碍 呼吸障碍 发声障碍 共鸣障碍 构音障碍 语音障碍 呼吸障碍的表现 1、呼吸方式异常（胸式呼吸：气短、高音调） 2、呼吸支持不足（呼吸功能减弱） 3、呼吸与发声不协调（吸气时发音、起因方式异常） 一、呼吸方式异常 呼吸放松训练 1、双臂交替上举运动 双脚稍微分开，吸气时，身体向左倾，左手伸直用力向上举，尽力向上摸天花板；吸气时，左手放下。然后吸气时，身体向右倾，右手伸直用力向上举，尽力向上摸天花板；呼气时，右手放下。 呼吸放松训练 2、单臂划圈运动 双脚稍微分开，吸气时，左手伸展，向前、向上划圈；呼气时，向后、向下划圈，左手放下。 练完左手再练右手。 呼吸放松训练 3、双臂划圈运动 双脚稍微分开，吸气时，双手伸展，同时向前、向上划圈；呼气时，同时向后、向下划圈。 再换个方向练习。 呼吸放松训练 4、双肩耸立运动 双脚稍微分开，吸气时，把两边的肩膀耸立起来，坚持几秒，然后呼气，迅速放下肩膀。 呼吸放松训练 5、双臂晃动运动 双脚稍微分开，轻松地晃动两边的手臂。 生理腹式呼吸 1、仰卧位： 1）闭目静心 2）腹部感觉 3）口腹同感“P” 生理腹式呼吸 2、侧卧位：侧位训练 3、坐位：坐位训练 吸气时，肚子鼓起；呼气时，肚子凹下去。 生理腹式呼吸 4、站位 1）站位训练 2）同步训练（两人同时呼气、吸气） 3）交替训练（一人呼气的同时另一人吸气） 嗯哼法（呼吸与方式不协调） 通过有节奏地移动步伐来控制呼吸，并在呼气时发出“嗯哼”的声音，从而促进生理腹式呼吸向言语呼吸过度。 嗯哼法 1、一步“嗯哼” 2、两步“嗯哼” 3、三步“嗯哼” 注：后退一步时深吸气；发声时一口气完成 拟声法 “拟声法”是指在建立了生理腹式呼吸的基础上，通过模拟简单有趣的声音，帮助患者从生理腹式呼吸过度到言语腹式呼吸。 注：采用言语腹式呼吸，保持气息和响度均匀 拟声法 单元音：a----\u---- 单音节：da—da—da—da\wa—wa—wa—wa\ga—ga—ga—ga\ji—ji—ji—ji \ miao—miao—miao—miao\ 双音节：dida—dida—dida—dida\pipa—pipa—pipa—pipa\ 数数法 通过有节奏地移动步伐来控制呼吸，并在呼气的同时数数，从而促进生理呼吸方式向言语腹式呼吸过度。 也用于呼吸与发声不协调 数数法 1、数一个数 2、数两个数 3、数多个数 注：吸气时感觉腹部隆起，呼气时感觉腹部回缩；一口气完成 二、呼吸支持不足 1、快速用力呼吸法 2、缓慢平稳呼气法 3、逐字增加句长法 快速用力呼吸法 指首先尽量用鼻子深吸气，然后用力快速地将气流从口腔呼出，从而增加肺活量，提高言语呼吸支持能力。 快速用力呼吸法 1、动作要领的学习（深吸气，快速用力呼出） 2、无意义音节的训练p\t\k，p-p\t-t\k-k 3、单音节词的训练 例：p开头的单音节词：怕、铺、跑 4、双音节词的训练 例：p开头的双音节词：泡泡、葡萄、皮球 缓慢平稳呼吸法 指让患者深吸气后缓慢、平稳、持续地发音，以提高患者的言语提供稳定、持久的呼吸支持。 也适用于呼吸与发声不协调 注：呼气时气流必须平缓、均匀，并注意声时的控制。 缓慢平稳呼吸法 1、动作要领学习（吹蜡烛游戏） 2、无意义音的训练（元音：a\u、擦音:f\hx\s\sh） 3、单音节词的训练（擦音与元音的结合，例：腹、喝……） 逐字增加句长法 指通过让患者一口气连贯地朗读语句，并循环渐进地增加句长，来增强患者的言语呼吸支持能力，提高其呼吸与发声的协调性。 一口气说完句子 逐字增加句长法 1、跟读句子 2、快速跟读句子 3、朗读句子 例：宝宝；大宝宝；大宝宝笑；大宝宝爱笑；大宝宝爱大笑；大宝宝很爱大笑。 注：根据情况选择句子及增加句子长度。 三、呼吸与发声不协调 指让患者连续地发长音、短音，或者交替发长音和短音，以提高患者言语呼吸支持能力，促进患者呼吸与发声的协调，提高其灵活控制气流的能力，从而轻松地进行发音活动。 也适用于呼吸支持不足 注：注意声时控制和起音控制；发长音时保持声音平稳；发短音时干脆利落 唱音法 1、长音训练（例：a---\ya---\da---,记录发音时间并延长） 2、短音训练（例：a a a a……，不换气、漏气，干脆利落，可逐渐增加发音速度及发音个数） 3、长短音结合训练（先长后短，先短后长；换音前一个音收尾要干脆） 啭音法 1、动作要领学习（i~~