第五节_溃疡性结肠炎护理.pptVIP

溃疡性结肠炎病人的护理;;概 述;; 溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠，可延伸到降结肠，甚至整个结肠。病变一般仅局限于粘膜和粘膜下层，少数重症者可累及肌层。活动期粘膜呈弥漫性炎症反应，可见水肿、充血与灶性出血。病变早期为局部结肠粘膜广泛的充血水肿，并可形成无数微小脓肿，破溃后形成大小不等的溃疡。结肠炎症在反复发作的慢性过程中，大量新生肉芽组织增生，常出现炎性息肉。粘膜不断破坏和修复，丧失其正常结构。病变愈合时，形成疤痕，纤维疤痕的收缩使肠腔变窄，肠管缩短，形似直筒状。; 其特征为发作期与缓解期交替出现。起病多数慢，少数急性起病。病程呈慢性经过，数年至十余年，常有反复发作或持续加重，偶有急性暴发性过程。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因。;1.腹泻---最主要的症状，粘液脓血便是本病活动期的重要表现。腹泻的程度轻重不一，轻者每日2－4次；重者每日排便次数可多至30余次。粪质多呈糊状及稀水状，混有粘液、脓血。 2.腹痛 轻型及病变缓解期可无腹痛或仅有腹部不适，活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重。 3.其他症状 严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。;?? 急性期或急性发作期常有低度或中度发热，重者可有高热及心动过速，病程发展中可出现消瘦、衰弱、贫血、水与电解质平衡失调及营养不良等表现。;??