护理部主手册.doc

2013年 护理部主任岗位职责 在院长领导下，全面负责医院护理管理工作。 负责制订护理工作的长期规划，根据医院的中心任务制订以病人为中心，专业发展为目标的护理工作计划，并组织实施。 负责制订和修改全院护理规章制度、疾病护理常规、技术操作规范等，并组织实施。 召集护理质量管理与持续改进委员会制订和修改护理质量指标体系，建立质量控制组织网络，确立质量控制方法，确保护理质量的稳定与持续改进。 建立和健全护理组织系统及各级护理人员的量化考核系统，合理调配护理人员，与人事部门合作做好护理人员调动、任免、晋升、奖惩、考核等工作，掌握每科护理人力情况，提高护理人力资源管理效能。 定期深入各病区，指导护理工作，提出改进措施。参加（组织、指导）重大手术、急危重症、疑难病例的会诊和抢救，并组织相应的护理工作开展。 定期主持召开护理质量管理与持续改进委员会会议，分析、评价全院护理质量，总结交流经验，制订有效对策，并定期组织护士长相互检查、学习和交流。 授权护士教育与科研管理委员会进行全院护理人员教育培训、业务技术训练和骨干培养工作，制订并组织实施护理人员规范培训、特殊护理岗位专业护士培训及继续教育计划，负责护理专业学生的专业理论和临床实践教学任务，安排进修、实习护士的培训。 指导护士教育与科研管理委员会开展护理科研管理工作，结合国内外护理科研进展及医院开展的医疗新技术、护理流程中的难点问题，组织护理人员进行研究和革新。 授权专科护理管理委员会制订和执行护理新技术、新业务准入、夜班护士准入、特殊护理岗位专业护士准入制度，并进行相应的准入工作程序。 采取人性化管理，掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。充分发挥职业安全和护士维权工作委员会的作用，切实关心、解决护士工作、生活、福利上的有关问题，教育护理人员热爱本专业，充分调动护理人员的积极性。 12.定期听取各护理管理委员会的工作汇报，提出指导性意见，并定期向主管院长汇报护理工作情况。 工作手册目录 本科室护士基本情况登记表………………………………………1 护理人员在职学历教育登记表……………………………………2 年度工作计划………………………………………………………3 月工作记录表………………………………………………4-15 本科室护士基本情况登记表 序号 姓名 出生年月日 学历 职称及晋升时间 转科信息 联系电话 备注 1 2 3 4 护理人员在职学历教育登记表 姓名 基础学历 继教就读学校 继教学历 入学时间 毕业时间 2013年护理部工作计划 2013年护理部将继续围绕《广东省卫生系统“三好一满意”活动2012年工作评价标准》）、深化开展优质护理活动，完善床边工作制；根据《广东省护理管理规范（2011版）》、《临床护理技术规范》、《临床护理文书规范》开展工作，健全制度，理顺职能，加强专业培训，提升护士素质与专科护理质量。继续与相关职能科室紧密配合，完成医院的总体工作计划。制定2013年具体工作目标，并采取切实可行的措施来达成目标，具体计划如下： 一、2013年工作目标： 1.住院部所有病区开展优质护理服务。 2.开展出院病人电话回访，回访率80%以上 3.健康教育覆盖率92%；知晓率75%。 4.护理投诉5例以下。 5.护理病历及格率100%。 6.三基理论考核合格率为98%。 7.计划招聘护士35人。 8.科研立项：一项。 9.开展护理新项目3个。 二、管理具体措施 加强制度化、规范化护理管理 依据《广东省护理管理规范》要求，进一步完善三级护理管理体系，继续强化科护士长管理职能。 各专科回归专科管理，如：血透室，胃镜室回归肾内科及消化内科管理，培养后备人才，避免断层。 继续以《广东省2009年各专科十大安全目标》为标准，督导各专科安全目标的落实，提升护士参与专科管理的意识，提升专科内涵。 护理部行政查房制度化，及时发现问题及时解决。对2012年存在的跌倒、给药错误等多发护理安全问题，重点关注，落实防范措施，有效控制跌倒、给药错误发生，争取明年低能降低20%的发生率。 7