健康起居及腰椎间盘突出说再见.doc

健康起居及腰椎间盘突出说再见每年的春季是腰椎间盘突出症发病率较高的季节，腰椎间盘突出症患者大多是20-40岁之间的青壮年，近年来，随着生活方式的多样化改变，患者呈现出增多趋势，严重影响他们的正常工作和日常生活。患上此病后虽需药物或手术治疗，但平时的护理更加重要。惟有平时注意护理，坚持康复锻炼，方可缓解症状，预防疼痛再度发作。 起居安排 卧床休息是腰椎间盘突出症最基本的疗养方法，卧床休息可减少神经炎性物质毒素吸收、促进炎症消退和恢复，也可以防止神经纤维粘连发生。 卧床休息就是让病人平卧在硬板床上，只允许在床上翻身，而不允许坐起或站立，进食及大小便时也不能站起来。一般卧床休息3～4周即可见效。 睡眠姿势可为仰卧、侧卧两种方式。仰卧时，只要卧具合适，四肢保持自然伸展，脊柱曲度变化不大。侧卧一般不必过于讲究左侧还是右侧卧位，因为人在睡眠中为了求得较舒适的体位，总要不断翻身，一夜约 20 ~ 45 次，一般以采取仰卧和侧卧位为宜。 床铺的种类很多，过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低，四边高的形态，很容易造成腰背部肌肉张力的增高，日久则导致局部肌肉，韧带平衡的失调，直接影响腰椎的生理曲线，使椎间盘受力不均。因此，选用木板床较为合适，但应将被褥铺垫得松软合适，这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。 饮食调养 1.腰椎间盘突出患者由于生病而减少了一定的活动量，所以饮食的摄入量应适当减少，特别是在急性期卧床的病人，除活动减少外，消化功能也明显降低，胃肠蠕动慢,多吃蔬菜、水果及豆类食品，肉及脂肪较高的食物尽量少吃，避免引起大便干燥，排便用力。 2.钙是骨的主要成分，所以要充分摄取。成长期自不必说，成年以后骨也要不断进行新陈代谢。另外，钙还有使精神安定的作用可以起到缓解疼痛的作用。钙含量多的食品有：鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类。 3.蛋白质是形成肌肉、韧带、骨不可缺少的营养素。蛋白质含量多的食品有：猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆、大豆制品。 4.维生素E有扩张血管、促进血流、消除肌肉紧张的作用，用于缓解疼痛。维生素E含量多的食品：鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁、粗米、植物油。 5.椎间盘的纤维环是由结缔组织形成的，要形成结实强健的纤维环，维生素C是不可缺少的。维生素C含量多的食品：红薯、马铃薯、油菜花、青椒、青白萝卜叶、油菜、菜花、卷心菜、芹菜、草莓、甜柿子、柠檬、橘子。 自我锻炼 腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可以使病情缓解或痊愈。但该病的复发率相当高，为减少复发，要有正确的姿势，注意保护，避免加速腰椎间盘基础上的损伤。腰椎间盘突出症患者可以自我锻炼，使腰背部肌力增强，一可增加腰椎活动度，二可增加脊柱的稳定性，避免该病的复发。 1.飞燕式锻炼：俯卧于床，先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作，上述动作各十余次，每日坚持30分钟锻炼。 2.团身运动：仰卧于床，先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。此运动可与飞燕式隔日交替进行。 3.反复搓腰：将双手分别放于同侧腰大肌处，由上向下，再自下而上反复搓10～15次，以双侧腰部发热为度。 4.爬行训练：四肢呈爬行状，先后做弓腰、沉腰动作。然后侧身左(右)手摸左(右)足，扬手转身等动作，最后将双手着地，作爬行动作，每天坚持30分钟。 5.退走锻炼：在走廊或空旷处倒退走，每次30分钟左右。这种锻炼有利于改善腰背肌状态，恢复腰椎生理弓和腰部小关节滑动，可帮助解除小关节粘连。 术后护理 腰椎间盘突出症手术治疗后可即刻解除神经根压迫症状，产生近期疗效，病人极易产生大功告成的心理感觉，因此必须让病人明白术后家庭护理的重要性，以减少术后并发症，取得良好的近、远期疗效。 1. 注意体位： 病人出院时如须远途乘车返家的，最好坐卧铺，取侧卧位，可起到缓冲手术部位受颠簸震荡的外力作用，还能消除因颠簸引起的脊柱横向运动，还要避免上下车时弯腰动作的影响。 2. 适当休息：出院后应做到3个月内不负重，不弯腰，起床后、工作前适当活动腰部，以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。 3. 功能锻炼：平时应加强腰背肌的功能锻炼，以防止腰背肌萎缩，力求锻炼成自身的“肌肉腰围”。恢复后期，腰围只用于久坐和弯腰负重时。 4. 卧硬板床：出院后仍应卧硬板床，3个月内尽可能多卧床，这样有利于术后康复。 5. 调理饮食：饮食以清淡、富有营养而又易于消化为宜，防止大便秘结，用力时使腹压升高，加重腰椎间盘复脱。 保健措施 ●提前做好防寒保暖。冬春季气温变换较频繁，腰椎间盘突出症患者要提前