特重烧伤病人康复期自我护理.docVIP

特重烧伤病人康复期自我护理[摘要]目的 总结15年特大面积烧伤病人康复期的自我护理情况。方法 从心理护理、康复护理、功能锻炼、残余创面以及营养支持等方面的护理,对1987年―2002年期间8例留在我院康复病房的特大面积烧伤康复期病人进行总结。结论 质量较高的自我护理可以使患者机体在生理和心理上能够自行调节，提高病人伤后重返社会的能力和家庭生活质量。 A retroversion on the rehabilition of very heavy burned patients after self-care system being used within 15 years. Lǚ Shu-Zhen, Li Lian-Gui, Zhao Hong-Liang Burns and plastic dept.,West part of HanDan iron and steel group staff hospital,HeBei,P.R.China.056003 ABSTRACTObject Investigated how very heavy burned patients rehabilitated in convalescent period after self-care system being used.Method we investigated the material which was about how very heavy burned patients (n=8) changed in their convalescent period after self-care system being used, including psychology care,rehabilition care,skill exercise, surplus wounds and nurtrition supply and so on from 1987 to 2002. ConclusionA good self-care system could help these patients get better psychology and physical condition,they could be fit for the need of society and their quality in family life improved. 中图分类号：R826.5 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）07-0086-03 特重烧伤病人，多为深度烧伤，面积大多超过50%以上，多伴有深层组织，烧伤可累及肌肉、筋膜、骨骼。致残率极高，患者随着创面愈合，早期功能锻炼，在医生和护士的指导下行自我护理，及出院后自我护理，可减少致残率提高病人伤后重反社会和家庭的生活质量，自我护理又称自顾，其职能概括为维护健康，预防疾病，在医生和护士的指导下，自我用药，观察疗效，自我调整心理状态及功能锻炼，参加康复工作，通过自我护理，使患者机体在生理和心理上能够自行调节，自行适应各种环境变化，增强自我生活质量。 1 临床资料 87――2002，我中心共收治烧伤病人9273例，其中特重烧伤417例，占烧伤人数的4．５％，治疗成功率在９５％经上，有９0％以上的患者重返家庭和社会，目前尚有8例留在我院康复病房。有３０％的病人由于自我护理不当，不能坚持功能锻炼，而返回医院做手术，由于当时致伤面积大，受本身皮源不足限制，难以达到预期效果，患者本人极度痛苦，同时，给患者家庭和单位带沉重的负担。 2 心理护理 特重烧伤病人绝大多数属意外事件，且整个治疗过程中需遭受极大痛苦加之昂贵的治疗费用。不同的社会背景及个体差异，病人心理情绪变化错综复杂，由于毁容，肢体僵直，生活不能自理，给患者心灵造成严重的创伤，做为护士人员，要有高度的责任感和同情心，做他们的知心朋友，针对患者复杂多变的悲观心理，首先是与患者交谈、勾通，消除他们的悲观心理，使其增强生活信心，再向患者讲明早期锻炼的必要性和不作功能锻炼的严重后果，使患者能接授自我功能锻炼和自我护理现实，给他们讲明，功能锻炼及自我护理是他们伤后长期艰苦的一段生活，鼓励他们时刻准备着为生活和生存而努力适应社会和家庭。如，87年我院抢救一例烧伤100%病人，3度 面积96%的患者，在护理过程中通过交谈，我们了解到，这位患者伤前是一积极向上，爱学习，肯钻研技术的青年，并正在自学电大三年级课程，就鼓励他，认真做好功能锻炼，为将来完成学业打基础，这位患者很快自觉地做手和腿的功能炼习，在他创面愈合后，主动参加功能锻炼，他也完成了学业，增强了自我生活，自我