穴位注射止痛三重效应探析.docVIP

穴位注射止痛三重效应探析[摘　要]　采用穴位注射玻璃酸酶方法,治疗慢性疼痛症,观察到了针刺治疗的感传现象和良好的去痛效果。 三重穴位治疗效应:即时效应是在进针时数分钟及数小时内产生;慢效应是治疗后数小时至1天内的注射区痛反应和较持久的去痛效应;后作用是治疗间隔期和治疗停止后,患者继续好转的效果,这是在前两项治疗效应基础上,调动和恢复了患者自身的调节功能而实现的。 [主题词]　 水针;循经感传;疼痛/针灸疗法 Clinical Observation on Triple Therapeutic Effects of Acupoint?Injection for Analgesia Hou Xiang (Fuxing Hospital Affiliated to Capital Medical University,Beijing 100045) [Abstract]　 Purpose　To study on traditional acupuncture and moxibustion methods.Methods　 Acupoint?injection of hyaluronidase was used for treatment of chronic pain. Results　The needling sensation propagating phenomenon and good anelgesic effect were observed.The triple effects of acupoint?injection:Transient effect was produced from several minutes to several hours after inserting the needle;The chronic effect was the pain reaction in the injected region and more long?term analgesic effect from several hours to one day after the treatment;The after?effect was the effect of continuous improvement in the interval of treatment and after ceasing of treatment. Conclusion　Acupoint?injection of hyaluronidase has triple effects on chronic pain. [Key words]　Hydro?Acupuncture;PSH;Pain/acup ther 　　 以传统的中医穴位为调节点,注射药物治疗各种病症的穴位注射方法,已有许多报道。治疗慢性痛症(偏头痛、三叉神经痛、颈椎综合征、眩晕症、高血压病Ⅰ、Ⅱ期、肩周炎、腰及下肢痛等),采用上海生物化学制药厂出品的玻璃酸酶进行穴位注射。药物的注入点不同于按古典的同身寸度量的穴位点,而是在与穴位相应的解剖位置的压痛点区。选择穴位的原则与针灸疗法相同,是远端穴位与局部穴位相结合。统计1800例患者,获得良好效果,同时,在临床观察到三重治疗效应:即时效应、慢效应及后作用。兹将治疗过程中的三重效应分述于下。? 即时效应:注射当时或数分钟内发生的治疗效应。如对头痛病人在患侧肩外俞(肩胛内角区)注射时,头痛迅速缓解;气户穴(锁骨下缘中区)注射时,也可迅速减轻或解除头痛,这种效应维持数小时。这种效应多为急性发作者或体质敏感者中显现,约有10%人次。即时效应经常出现清楚的感觉传导(或称循经感传)。例如:肩外俞区的注射可以出现三个方向的感觉传导,一是传向同侧的颈后至枕、额,二是传向肩臂至手指,第三是传向同侧下颌区。气户穴的注射有传向肩臂的感觉,少数传向颊额区。骶髂关节区可产生同侧股后、小腿后侧至跟区的感觉传导。该过程是注射针的刺激和药液容积的机械性作用的综合效应。可能是通过外周性神经血管网激发的1。 慢效应:穴位注射玻璃酸酶后数十分钟或数小时出现的治疗效应。这个过程与药物在穴位区进行的生物化学作用相关。多数患者在穴位注射玻璃酸酶后,出现一过性疼痛、胀痛反应。反应位于注射局部或包括相应的感觉传导的方向上。反应的时间为数小时不等,一般地,在次晨均已消去。同时,原来的病痛渐渐缓解。这些穴位――压痛点区指的是患者躯体的一定的解剖部位规律地分布着的、具有压痛而无自发痛,还有慢性肿胀和条索状、块状的硬韧的组织变化,其实质是慢性无菌性炎症。因为慢性炎症的纤维变性增生过程难