穴位注射疗法探究现状及展望.docVIP

穴位注射疗法探究现状及展望(1.南京中医药大学,江苏210029;2.江苏省中医院;3.南通医学院) [摘　要]　 简要回顾穴注法历程,对穴注法优势及作用方式作了系统分析。针对目前穴注法研究中存在 的问题,提出:分析穴注法针刺样作用、药物作用的主次及其交互作用的性质和大小;探讨 腧穴间、药物间、腧穴与药物间最佳搭配组合方案,以提高穴注法疗效,大力推广穴注法; 阐明穴注法药效反应的循经性等穴注法作用实质问题,是目前穴注法研究的主要任务。穴注 法及其作用实质的研究将推动多个学科的研究。? [主题词]　 水针;穴位疗法? Present Situation and Prospects o f Studies on Acupoint?Injection Therapy Fangangqi?1,Lu Bin?2,Wu Xu?2,et al(1.Nanjing University of TCM,Jiang su 210029 ;2.Jiangsu Province Hospital of TCM)? [Abstract]　 Studied of acupoint?injection therapy we re reviewed and its advantages and actio n types were systematically analysed.In s tudies of acupoint?injection therapy at present,it was put forward:to analyse ac upuncture?like action of acupoint?inject ion,primary and secondary actions of dru gs,and property and intensity of their i nteraction;to study on the best combina tion between acupoint,between medicines, and between acupoints and medicines for increase therapeutic effect;to elucidate essential problems of actions in acupoi nt?injection such as drug effect along m eridians in acupoint?injection therapy,e tc. [Key words]　 Hydro?Acupuncture;Acupoint Therapy 穴位注射法(又称水针疗法,以下简称穴注法),经历了初创、推广应 用 、系统总结3个阶段。20世纪50年代初,随着神经封闭疗法在临床上的广泛应用,我国 针灸 工作者开始将这种方法进行改良,用于神经注射进而用于穴位注射。其后,在各类中西医刊 物上发表了数十篇有关穴注法的文章。治疗病种从单纯的疼痛,逐渐扩大到70余种疾病, 注 射部位从单纯的局部反应点或阿是穴,发展至从中医的整体观念出发,运用经络学说等中医 理论来指导临床取穴,所用药物由单纯的奴佛卡因为主,到开始尝试生理盐水、抗生素等其 它药物及液体;20世纪60年代～70年代初,这一疗法逐步在临床推广,所用药物及治 疗病 种也逐步扩大;及至20世纪80年代末,其应用范围几乎扩大到临床各科的各类疾病,所 用药 物也几乎扩大到所有可用于注射的各类中西药;进入20世纪90年代,除在临床上继续广 泛应 用这种方法外,已开始探索其作用机理,并对40年的工作进行回顾和总结,使之系统化、 规 范化。?穴注法历时40余年,发端于西医学的注射疗法,并逐渐为传统中医学所吸收、融 合 ,成为中医经、穴疗法的一个重要方面。穴注法囊括了针灸和中药这两大中医治病优势,并 以其疗效优势和广泛的适用性,被迅速推广,为广大医务人员和患者所接受,这是中西医结 合的成功范例。? 1　穴注法作用方式分析 穴注法可通过注射针具对经穴的机械性刺激发挥针刺样治疗作用。 另外,注射在经穴中的药物,又发挥如下作用:一是通过经穴注射局部给药,使药物发挥其 相应特有的治疗作用。二是所注药物通过对经穴局部的刺激,通过类针感样作用(药物注入 穴位后,因占有一定空间,对周围组织产生压力,从而刺激局部感受器而产生酸、麻、胀等 针感作用),达到和加强针刺治疗作用。三是穴注药物的循经作用,所注药物循经直入患处 ,最大限度地发挥药物效应。一些学者认为,穴位注射这一给药途径的方向性较为明显,穴 注 法给药,可使药物沿经络直达病所,加快了药物吸收过程,减少