肺癌关注月 关注肺癌治疗新进展.docVIP

肺癌关注月 关注肺癌治疗新进展“肺癌关注月”是美国肺癌联盟2001年发起的一项全球性向民众传播肺癌防治科普知识宣传活动，2008年是第8个“肺癌关注月”。 肺癌是全球最常见的恶性肿瘤，每年约有120万新增病例，其中非小细胞肺癌约占80％。卫生部2008年发布的最新资料表明：肺癌居我国恶性肿瘤死亡原因之首位，每年约有60万患者死于肺癌。世界卫生组织预测，如不控制吸烟和空气污染，到2025年，我国每年新增肺癌患者将超过100万例，成为世界第一肺癌大国。 北京市卫生局在2008年10月底发布的健康播报中指出，自1977年以来，北京市肺癌的发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中一直高居首位，而且呈现不断攀升的趋势。北京市肺癌死亡人数已经占到恶性肿瘤的29％，肺癌死亡率从1974年到2003年增幅高达167％。2007年，北京市居民死亡66421人，死亡率为5.51％，约有24.55％死于恶性肿瘤，其中因肺癌致死的北京市居民约有4729人，已占恶性肿瘤的29％。在去年北京市恶性肿瘤死亡中，男性、女性排在第一位的都是肺癌，这一现象应引起公众的高度警惕。 2008年11月，由中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部、中国抗癌协会科普工作部、北京健康教育协会、首都医科大学肺癌诊疗中心和首都医科大学宣武医院联合主办了“第八次全球肺癌关注月――肺癌治疗新进展”健康大讲堂活动。肺癌专家支修益教授介绍肺癌诊断和治疗的最新进展，向民众和肺癌患者及家属讲解治疗信息，为治疗过程中的问题释疑解惑，并提供病友交流的平台。 肺癌为什么要先分期后治疗 得了肺癌千万不要急于治疗，科学正确的临床分期是规范化治疗的前提。肺癌治疗前一定要进行各项分期检查，然后再谈论治疗方案。 准确的临床分期有助于医生为肺癌病人制定科学合理的治疗方案，使那些已有远处转移、不应该做手术的肺癌病人避免承受开胸手术之苦，使那些原本并没有转移的肺癌病人得到及时科学的外科手术治疗。 判断肺癌早期、中晚期或晚期的检查办法，就是了解肿瘤的大小、部位、侵及范围、有无侵及周围组织器官、有无肺外其他脏器的转移，这就是我们常讲的临床分期。由于肺癌容易发生颅脑转移、骨转移和腹腔脏器转移，治疗前除外和确定有无肺外转移对医生和患者都至关重要。 临床上我们经常会遇到这样的病例，病人胸片和胸部CT发现肺部孤立性结节阴影，经气管镜活检确诊是肺癌，胸外科医生马上就给病人“成功地”实施了肺切除手术。自认为预后良好的病人，很短时间后就发现肺外有多发转移，如颅脑、肝脏、骨骼等部位的转移，事实上这些病人在手术前就已经出现了肺外转移，只是因为没有例行检查、没有发现而已。如果术前作了腹部超声、颅脑核磁共振、全身骨扫描等检查，就能够及早发现肺外转移。从而使病人避免开胸手术而选择其他的治疗手段。 肺癌如何做到早发现早治疗 肺癌有非常明确的高危人群――长期大量吸烟者。医学统计学资料显示，吸烟指数(吸烟的年数乘以每日吸烟的支数)大于400的人群肺癌患病率比不吸烟人群高20倍以上。另外大气污染也是肺癌高发的一个危险因素，世界各地的资料均显示，城市的肺癌发病率高于农村。 另外在我国云南个旧和宣威是肺癌肺癌发病率极高的两个地区。个旧肺癌患者多为锡矿采矿工人，被认为与以砷为主的矿尘和氡以及氡子体等有害物质被吸入肺内有密切关系。而宣威的肺癌发病与当地的生活燃煤多为烟煤有很大关系。 由于晚期肺癌的治疗效果不佳，早诊早治就成了肺癌防治的重要手段。如何才能做到早期诊断呢? 定期体检我们提倡45岁以上居民每年做健康体检，体检应包括拍摄x线正侧位胸片。如果你是一个烟民。就是35岁，也应该每年参加健康体检。如果你是一个重度烟民，每天抽两包，抽了30年、40年了，每半年就要做一次胸部的体检。这是简单易行、经济实惠的早期发现肺癌最好的办法。有条件的地区和单位，对于55岁以上的中重度烟民应进行胸部低剂量螺旋CT的筛查。 症状就诊如果出现刺激性干咳，痰中带血，有血痰，平时也咳嗽，但是咳嗽的规律，咳嗽的习惯跟以前不一样了，这些症状要警惕，要到医院及时就诊，拍摄胸片。 在我们临床工作中，经常遇到肺癌患者被误诊为肺结核或肺部感染等其他疾病，到胸外科医生介入时疾病已达晚期，很令人痛心。要想改善此种状况，一方面应加强各科医生的肺癌防治知识的继续教育，另一方面发挥肺癌中心的多学科优势，肺癌中心成员应包括胸外科、呼吸科、肿瘤科、放射科以及病理科等科室医务人员，对疑似肺癌的患者进行多学科会诊，及早作出诊断并有针对性的进行个体化治疗。也可以使肺癌多学科综合治疗。 为什么说肺癌是慢性病、常见病和多发病 国家卫生部公布的新一轮全国人口死因调查数据显示：与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌死亡率及