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自测血糖谨防人为误差等目前，很多家庭监测血糖多选择快速血糖仪，因为其具有操作简单、技术要求低、需血量小、测试结果比较准确等特点。但“武器”虽好，如果使用不当，测量结果有时也并不准确。 无论是家用血糖仪还是医院的测血糖仪器，每次测出的血糖值都可能不一样。一般来说，只要误差不超过±20％，都属于正常范围。不过，一些由于人为处理、操作不当所造成的误差，是可以避免的。 试纸要匹配 陈大爷患了糖尿病后一直坚持打胰岛素，血糖控制一直很好，可最近血糖值却很不稳定，忽高忽低。陈大爷心想自己生活习惯和药物治疗都无改变，为什么血糖控制不好了呢?直到儿子打电话来间买的试纸是否用完，他才忽然想起查看儿子给买的试纸的批号，发现这批试纸的批号与自己原来的批号不相符。 点评：目前血糖仪品种较多，从采血的方式上可分为吸血的血糖仪和滴血的血糖仪。不论患者选用哪个厂家的血糖仪，都必须使用该厂家的试纸。不同款式的血糖仪使用的试纸也不一样，滴血的血糖仪就必须使用滴血的试纸，吸血的血糖仪就必须使用吸血的试纸。同一厂家生产的试纸，不阿批号，也不能通用。每盒试纸都有编码，需在测量前根据试纸的编号调整仪器，才能正常使用。 采血要规范 王大妈买了个快速血糖仪，一直坚持监测，每次采血时都非常小心，血糖也较稳定。可是近日，王大妈发现自己饭量增加了，却感觉身子没力气，而且经常感觉口渴。这不正是糖尿病的症状吗!王大妈忙到医院检查，结果发现血糖已高达2l毫摩尔／升。 点评：有些患者采血时因为怕痛，选用浅度采血针，结果是血流出的少，就去挤压扎针的部位将血挤出，这样测量的血糖是不准确的。因为挤压扎针的部位时会有体液流出，导致血糖的测量值偏低。 注意保存期 高先生患了糖尿病，平时妻子一直告诫他不要贪吃。有次和老同学相聚，总算给自己找到贪吃的理由，不但鸡鸭鱼肉饱餐一顿，而且还一醉方休，回到家往床上一躺就入睡了。妻子给他测血糖，结果8.8毫摩尔／升，血糖不高，妻子就放心做家务去了。等妻子要睡觉，叫他时，怎么也叫不醒了，赶快送医院，结果一测血糖是28毫摩尔／升，马上抢救才脱离危险。妻子感到奇怪：“我给你测的血糖不高啊!”并拿试纸给高先生看，他一看才知道，原来妻子用的是已经过期的血糖试纸。 点评：血糖试纸都有一定的保存日期，过期的试纸肯定不能再用。血糖试纸必须保存在原装的试纸筒内，放在阴凉、干燥处，用时取出一张试纸后要马上将盒子盖紧，以免受潮后影响测试的结果或测试不出结果。一旦试纸受潮，就不能再使用，必须更换。 血糖过高也会引起昏迷 刘女士的母亲今年65岁，患糖尿病已经十多年了。由于一直坚持服用降糖药物，病情始终很稳定。可最近老人却突然昏倒在家中，经过医生检查发现，她的血糖竟高达600毫克／分升。医生认为，是因为血糖过高而导致昏迷的。对此，刘女士感到有些困惑，以前只听说过低血糖可引起昏迷，怎么高血糖也会引起昏迷呢? 在生活中，很多人都知道血糖过低可以引起昏迷，所以用胰岛素进行治疗的糖尿痫患者均严格遵守“打针后进餐”的原则，以预防低血糖的发生。但很少有人知道血糖过高也会引起昏迷。 早在1886年，医学文献中就有关于高血糖引起糖尿痫患者发生昏迷的报道。而直到1957年，一位南非医生赛门特将这一现象进行专题报告后才受到医学界的普遍关注，并将这种情况命名为“高渗性非酮症糖尿病昏迷”，以期与糖尿病酮症酸中毒引起的昏迷相区别。近些年来的研究结果表明，高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的一种特殊类型的严重并发症。 在临床上，高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的死亡率高达20％左右。该病多见于中老年糖尿病患者，男女患者均可罹患此病。糖尿病患者在发生高渗性非酮症糖尿病昏迷之前通常都会出现口渴、多尿、乏力、反应迟钝、表情淡漠等症状。此时，这样的患者若得不到合理的治疗，便会出现持续性的口干和多尿，甚至出现脱水症状，如眼窝塌陷、皮肤失去弹性、心跳加速、意识障碍、血压下降等，并可逐渐进入昏迷状态。 一般来说，糖尿病患者出现下列情况时应立即到医院进行有关的化验检查，以防止发生高渗性非酮症糖尿病昏迷：①出现了逐渐进展的意识障碍和口干、多尿，皮肤干燥等症状时；②出现了癫痫样抽搐时；③当糖尿病患者得了怖炎、感冒、脑血管意外、外伤等疾病时出现了多尿、脱水症状时；④大量地摄入糖或碳水化合物后出现了多尿和意识改变的症状时；⑤出现了严重的呕吐、腹泻等症状时。 高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的预后好坏，关键在于其能否被及时确诊和进行合理的治疗。对于中老年糖尿病患者来说，要随时关注其精神状态，要定期为其做血糖检测，不能让他们摄入大量的碳水化合物(包括大米、面粉)或甜食。_一旦糖尿病患者出现了昏迷，应及时将其送往医院进行救治，不要随意给这样的患者喂糖水或静脉注射