氨氯地平与地尔硫卓缓释片联合治疗显着改善原发性 - 中华高血压杂志.pdf

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 ， ， · · ２００９ ９ １７ ９ ＣｈｉｎＪＨ ｅｒｔｅｎｓ Ｓｅｔｅｍｂｅｒ２００９ Ｖｏｌ．１７Ｎｏ．９ ８１７ 　 ｙｐ ｐ ·论著 · 氨氯地平与地尔硫卓缓释片联合治疗 显著改善原发性高血压患者血管内皮功能 １ １ ２ 任海舟 ，刘树琴 ，刘以林 摘要】 目的 探讨氨氯地平与地尔硫卓缓释片联用对原发性高血压（ ）患者血管内皮功能的影响。方法 ＥＨ 　　 　 　 初诊轻中度 患者 例随机分为氨氯地平（ ，次／）与地尔硫卓缓释片（ ，次／）联合治疗组 ＥＨ １１１ ５ １０ｍ １ ｄ ９０ｍ １ ｄ ～ ｇ ｇ （联合组， ）或氨氯地平单用组（氨氯地平组， ，次／， ），随防 月。采用高分辨率超声技术检 狀＝５６ ５ １０ｍ １ ｄ狀＝５５ １２ ～ ｇ 测治疗前后的血流介导的肱动脉内皮依赖性血管舒张功能（ ）；检测治疗前后血清内皮素 和一氧化氮的变 ＦＭＤ １ 化。结果 随访 月后，与同组治疗前比较，两组患者的血压下降，联合组血压下降幅度为 ，单用组为 １２ －３６ｍｍＨ 　 ｇ ，两组相比较差异有统计学意义（ ）。两组在治疗后 提高［氨氯地平组，治疗前（ －２２ｍｍＨ 犘 ０．０５ ＦＭＤ ７．３± ｇ ＜ ） 比治疗后（ ） ；联合组，治疗前（ ） 比治疗后（ ） ］，一氧化氮升高，内皮素 降 １．９％ ９．６±２．２％ ７．４±２．０％ １１．１±２．３％ １ 低（均 ）；与氨氯地平组比较，联合组降低血压，增加一氧化氮水平，降低内皮素 ，改善肱动脉的血管内皮 犘 ０．０５ １ ＜ 功能都较明显（ ）。多元线性逐步回归显示，校正年龄、血压、血脂、血糖等因素后，内皮素 和一氧化氮是 犘 ０．０５ １