进行性精神行为异常一年余反复跌倒一年并进行性加重.PDF

中国现代神经疾病杂志 年 月第 卷第 期 2016 7 16 7 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, July 2016, Vol. 16, No. 7 ·455 · ·临床病理（例）讨论· 进行性精神行为异常一年余 反复跌倒一年并进行性加重 陈健华 张莹 高晶 董立羚 崔丽英 【关键词】 核上麻痹，进行性； 痴呆； 额叶； 颞叶； 病例报告 【 】 Key words Supranuclear palsy, progressive; Dementia; Frontal lobe; Temporal lobe; Case reports Progressive mental and behavioral disorders for more than one year, and progressively worsened repeatedtumbleforoneyear 1 1 1 1 1, 2 CHEN Jian⁃hua , ZHANG Ying , GAO Jing , DONG Li⁃ling , CUI Li⁃ying 1Department of Neurology, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100730, China 2Neurosciences Center, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100730, China Corresponding author: CUI Li ying (Email: pumchcuily@) ⁃ 人协助进食和提醒大小便，肢体活动尚可，无自伤和攻击行 病历摘要 为，无幻视和幻听。近 个月来病情进行性加重，出现不分 1 患者 男性， 岁，右利手，因进行性精神行为异常 年 场合随地小便、下蹲困难、无法辨认所处地点，伴出汗增多， 49 1 余、反复跌倒 年并进行性加重，于 年 月 日入院。 偶有强哭，近记忆力明显下降，遂至我院门诊就诊。门诊查 1 2015 12 24 患者 年余前（ 年 月）出现反复借钱行为，借钱次数随 体：神志清楚，错误回答出生年份，流利编造所处地点，双眼 1 2014 2 时间推移而逐渐增多，金额每次数百元至数十万元不等，被 上视、下视均不能，不知孩子姓名，计算错误（3 - 2 = 3 ），认钟 借人数超过 人，家属问及钱款去向叙述不清，反复追问无 表错误（11:10 错认为 10:55），双手快复轮替动作差，四肢肌 50 力 级、肌张力略增高，病理征阴性。门诊以“进展性痴呆” 果。 年前（ 年 月）出现反复跌倒，多发生于下楼梯、 5 1 20