骨化三醇联合盐酸吡格列酮对早期糖尿病肾病患者相关指标-中国药房.PDF

骨化三醇联合盐酸吡格列酮对早期糖尿病肾病患者相关指标的 影响Δ ＊ # 李艳红 ，黎 艳 ，李 莉，汪晓红，代丹娇（武汉市武昌医院，武汉 430000） 中图分类号 R692 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2016）09-1170-03 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2016.09.06 摘 要 目的：探讨骨化三醇联合盐酸吡格列酮对早期糖尿病肾病（DN ）患者血脂、肾功能、炎症因子等指标的影响。方法：120 例早期DN 患者随机均分为对照组、V 组、P 组和V+P 组。对照组患者给予糖尿病饮食、适度运动，重组甘精胰岛素注射液控制血 糖等常规治疗；V 组患者在对照组治疗的基础上给予骨化三醇胶丸0.25μg ，口服，每日1次；P 组患者在对照组治疗的基础上给予 盐酸吡格列酮胶囊30mg ，口服，每日1次；V+P 组患者在对照组治疗的基础上给予骨化三醇胶丸（用法用量同V 组）+盐酸吡格列 酮胶囊（用法用量同P 组）。各组疗程均为3个月。观察各组患者治疗前后血脂[三酰甘油（TG ）、总胆固醇（TC ）、高密度脂蛋白 （HDL ）、低密度脂蛋白（LDL ）]、肾功能[血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN ）、尿白蛋白排泄率（UAER ）]、炎症因子[C反应蛋白（CRP ）、 肿瘤坏死因子（TNF ）-α、白细胞介素（IL ）-6]水平及不良反应发生情况。结果：治疗前，各组患者血脂、肾功能、炎症因子水平比较， 差异均无统计学意义（P ＞0.05）。治疗后，对照组患者TC、UAER ，V 组患者TC、LDL 、IL-6、Scr、BUN 、UAER ，P 组、V+P 组患者 TG、TC、LDL 、Scr、BUN 、UAER 、CRP、TNF-α、IL-6均显著低于同组治疗前，V+P 组患者TG、TC、LDL 、Scr、BUN 、UAER 、CRP、 TNF-α、IL-6及P 组患者TG、Scr、CRP 均显著低于对照组，而V+P 组TG 低于P 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；各组患者HDL 治疗前后比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。各组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：在常规治疗的基础上，骨化 三醇联合盐酸吡格列酮可显著降低早期DN 患者血脂、改善肾功能及炎症状态，且安全性较好。 关键词 骨化三醇；盐酸吡格列酮；早期；糖尿病肾病 Effect of Calcitriol Combined with Pioglitazone Hydrochloride on the Related Indicators of Patients with Ear- ly-stage Diabetic Nephropathy LI Yanhong ，LI Yan ，LI Li ，WANG Xiaohong ，DAI Danjiao （Wuchang Hospital of Wuhan City ，Wuhan 430000， China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To explore the effects of calcitriol combined with pioglitazone hydrochloride on the cholesterol ，kid- ney functions and inflammatory cytokines of patients with early-stage diabetic nephropathy （DN ）. METHODS ：120patients with early-stage DN were randomly divided into control group ，group V ，group P and group V+P. Control group was given diabetic di- et ，moderate exercise ，Recombinant insulin glargine injection to control blood glucose and other conventional treatment ；group V was additionally given 0.25 μg Calcitriol soft capsule ，orally ，qd ；group P was additionally gi