心宝丸的药理作用和临床研究.pdfVIP

维普资讯 心血管专题 TOPIG 心宝丸的药理作用和临床研究 心宝丸是由厂东省药物研究所翁明翰研究员研制的一种中药复方制剂，该药对病态窦房结 综合征、慢性心功能不全、心肌缺血和心率失常有很好的疗效，它在厂泛的临床实验研究中都得 到了医生和患者的肯定。本文将对其药理作用和临床研究进行探讨 。 药理作用 心宝丸的主要成分是洋金花、鹿茸、人参、附子、肉桂、田七、麝香、蟾酥等 。主药洋金花主要 含东莨菪碱及莨菪碱 ，它能阻断a。受体及m受体，增加细胞膜流动性，改善微循环使血管瓣开放， 血管壁舒张，血流速度加快 ，血流 由块状流变为粒状流。拮抗儿茶酚胺作用 ，从而使 内源性儿茶 酚胺增加，使血管痉挛解除，血管舍予张从而减少心脏负荷 。增加心率，减少血液粘度，促进创伤组 织愈合。加强心肌收缩力及抑制异位兴奋点的作用。麝香、龙脑、肉桂有协同作用；附子、人参皂 甙具有加强心肌收缩力，兴奋窦房结的作用；鹿茸具有加快窦房传导系统传导速度，增加心肌收 缩力的作用。蟾酥则是用来拮抗洋金花的毒副反应 ，同时也是一种强有力的强心物质 。 临床研究 由厂东医学科学院、中国医学科学院北京阜外医院、厂东省心血管病研究所、中山医学院第 一 附属医院、厂州医学院第一附属医院、厂州市红十字医院等十二个临床科研单位组成临床验证 协作组，对心宝丸的临床疗效进行了研究。 1．在病窦综合征方面 70例病窦综合征患者(共 333例心脏病患者)，口服心宝丸2个月后，其中服药后显效27例， 占38．75％；有效 33例，占47．14％；无效 lO例，占14．28％，总有效率为 85．7l％。服药前心率平均值 为49．16次 ／分 ，服药后为63．67次／分 ，平均增加数为 l4．07次 ／分 (心率变化情况见表 1)；异位早搏 或逸搏减少或消失 ；没见诱发快速心律紊乱；心肌缺血及心功能得到改善 ；4例测定SART，有 2例 恢复到正常。临床实验表明，心宝丸是一个治疗病窦综合征疗效显著、副作用少的复方制剂。 2．在慢性心功能不全方面 l7l例慢性心功能不全患者，口服心宝丸后心功能提高有效率为 90．12％；50例检测 STI阳性 维普资讯 论坛 lFORUM 提高 3．2次／分。研究结果表明， 表 1．口服心宝丸后心率变化情况 心宝丸对治疗冠心病和缓解心绞 痛万面有显著的疗效。 40 综上所述 ，心宝丸是一个多 41— 5O 51— 6O 功能的心脏药物 ，在药理实验中 61 — 70 显示 了既有洋地黄的强心作用也 6 sj O O O ” 71 — 80 有潘生丁 的改善冠脉流量 的作 81— 9O 快慢综合征 用 。在临床研究中 ，能兴奋窦房 结从而缩短SART，提高病窦患者