简易小儿吸氧鼻罩的制作和使用.pdf

维普资讯 2004年第6卷第3期(总第84期) 中囤社藿 综·合版 小与是否漏液。插管完毕如有漏尿情况，可再向管内注入 2 止尿道堵塞。 ～ 3ml液体以观察漏尿情况。 尿管断裂：由于长期留置导尿管，尿盐沉积，尿管被侵 嵌顿：因气囊导尿管插入过浅，气囊在尿道即被充了气 蚀变性，弹性降低；或因尿道黏膜炎性粘连，包裹尿管使之 或液体，要引起尿道黏膜缺血坏死，尿道出血、破裂等。在 拔出困难；尿管质量差。故对长期留置导尿管的患者，要定 留置气囊导尿管时，见尿后再插入5em左右才能使气囊全部 时进行膀胱冲洗，留置尿管 1周以上者，要经常改变尿管位 进入膀胱内，此时方可注入适量液体充满气囊，然后向外轻 置。一定要选择质量优 良的硅胶或乳胶尿管为宜。30天后如 拉导尿管，至有阻力即可停止。这时气囊部分正好附着于尿 需继续留置，应重新更换尿管。 道内口上，但留置气囊导尿管时，不可过度牵拉，以免造成 拔管困难：①气囊内注入的生理盐水，留置时间较长， 气囊嵌顿。对烦躁不安的病人，要加强巡视，密切观察尿液 可致排空后的气囊凹凸不平，出现拔管困难。因为此液是晶 的颜色。 体液，可析出结晶，故以注射用水和呋喃西林为佳。②尿管 气囊破裂：据有关资料报道，气囊导尿管可发生气囊破 外尿盐沉积致拔管困难。留置时间超过 30天仍需留置导尿 裂及破裂后造成膀胱异物，分析气囊破裂的原因：尿管质量 管者，必须更换新尿管。③因气囊通道 口发生错位，液体不 不过关；气囊注水超过尿管所标明的容量；误将膀胱冲洗液 能抽出造成的拔管困难，可在B超的引导下，经尺骨上膀胱 注入尿管气囊；外力过分牵拉 ；导尿管重复消毒使用，使气 穿刺，刺破气囊使液体流出后再拔管。 囊变性老化失去弹性。要针对以上原因加以避免，严格操作 规程，导尿管拔出后要仔细检查气囊是否完整，如有缺损， 作者单位：25∞0o山东省济南市长清区人民医院 说明膀胱和尿道内有碎片残留，应及时在膀胱镜下取出，防 介绍一种简单实用的静脉推药方法 刘 岩 薄晓霞 经静脉推药，在临床较为常见。但分离头皮针与输液器 讨论 后，头皮针端无过滤器，直接静脉推药，脱落的瓶塞会进入 避免了因瓶塞填塞针头造成患者紧张恐惧以及瓶塞脱落 血管 ，且推注药物的速度有时也会不均匀，另外分离头皮针 后阻塞血管的潜在危害。药液均匀速度滴入血管，减轻了病 与输液器推注药物，由于操作原因会有少量空气泡进入血 人的不适。此种方法可在临床推广，但操作时应注意无菌操 管，给病人造成危害和痛苦。我们将药液按更换输液瓶法直 作，药液滴注干净，免得过多浪费药液。 接滴注，收到较好的效果，现介绍如下。 临床实践证明，提高了病人或陪护对护理工作的满意 方法：根据药物性质和需要的浓度，选择合适的空针和 度，该方法操作简便，具有可行性和实用性。 针头，用斜面垂直插入法插入输液瓶内，抽出所需液体，再 以同样的方法注入密封瓶药物内，充分溶解后，按更换输液 作者单位：257445山东省利津县盐窝镇医院 瓶法直接滴注。 简易小儿吸氧鼻罩的制作和使用 田丽莎 许 静 临床上对缺氧患者常用的供氧方法有面罩法、鼻罩法、 致患儿哭闹烦躁，加重缺氧；有时患儿鼻腔的分泌物会阻塞 鼻塞法及鼻导管法。这些吸氧器具在用于婴幼儿时有许多不 导管口而影响疗效；甚至有时因操作不慎会造成患儿鼻腔内 便之处。如：面罩供氧需氧量大；患儿的体位需固定，既不 黏膜的损伤，所以不适宜要幼儿使用。鼻罩吸氧可避免上述 利于家长护理，也不利于医护人员进行诊疗操作；有