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低血压患者的主要临床表现
低血压病人主要临床表现:病情轻微症状可有:头晕、头痛、 HYPERLINK /zz/fubu/a6425.html \t _blank 食欲不振、 HYPERLINK /zz/quanshen/503b3.html \t _blank 疲劳、脸色苍白、 HYPERLINK /zz/fubu/a72c4.html \t _blank 消化不良、 HYPERLINK /zz/qita/aa874.html \t _blank 晕车船等;严重症状包括:直立性 HYPERLINK /keshi/neike/49005.html \t _blank 眩晕、四肢冷、心悸、 HYPERLINK /zz/xiongbu/a66ee.html \t _blank 呼吸困难、 HYPERLINK /keshi/neike/shenjing/9d24e.html \t _blank 共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因 HYPERLINK /zz/quanshen/a650b.html \t _blank 血压下降,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞 HYPERLINK /yaopin/qtyy/794fd.html \t _blank 氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降,主要危害包括:视力、 HYPERLINK /zz/toubu/er/a66c0.html \t _blank 听力下降,诱发或加重老年性 HYPERLINK /zz/toubu/tou/8a3c0.html \t _blank 痴呆,头晕、昏厥、跌倒、 HYPERLINK /keshi/waike/guke/51b1d.html \t _blank 骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、 HYPERLINK /zz/toubu/tou/a7948.html \t _blank 忧郁等情况经常发生,影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与 HYPERLINK /keshi/neike/shenjing/48dc6.html \t _blank 脑梗塞和心脏梗塞。 HYPERLINK /keshi/neike/shenjing/4e365.html \t _blank 直立性低血压病情严重后,患者可出现每当变换体位时血压迅速下降,发生 HYPERLINK /keshi/neike/shenjing/4fac7.html \t _blank 晕厥,以致被迫 HYPERLINK /zz/quanshen/a936d.html \t _blank 卧床不起,另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。
对低血压患者注意询问以下情况有助于诊断及鉴别诊断。
1.询问除低血压外,有无其他血管症状,有无其他系统疾病,如无则考虑为原发性低血压。
2.询问有无急重症造成急性血容量不足或急性心功能减低、心排血功能障碍。
3.询问有无引起低血压症的心血管系统疾病及外周血管疾病有无高原居住史。有无引起低血压症的内分泌系统疾病及临床表现。有无代谢性疾病、 HYPERLINK /zz/beibu/aa198.html \t _blank 脊髓病变。
4.询问低血压状态是何时发生的,与临床上出现的症状体位有无明显关系。有无长期卧床病史。有无外科手术,外伤而导致自主神经损害的原因。
5.询问低血压发生的时间长短,临床表现与服用药物的关系。通过详细询问以上情况,能明确低血压是原发性或继发性,是否为急性低血压,结合临床其他资料,可能明确原发病因。
平时养成运动的习惯,均衡的饮食,培养开朗的个性,及足够的睡眠。所以低血压的患者,应过规律的生活。
低血压患者入浴时,要小心防范突然起立而晕倒,泡温泉也尽量缩短时间。
对血管扩张剂,镇静降压药等慎用。
有直立性低血压的人:可以穿弹性袜。夜间起床小便或早晨起床之前先宜活动四肢,或伸一下懒腰,这样活动片刻之后再慢慢起床,千万不要一醒来就猛然起床,以预防短暂性大 HYPERLINK /zz/toubu/a8113.html \t _blank 脑缺血。也可以在站立之前,先闭合双眼,颈前屈到最大限度,而后慢慢站立起来,持续约10一15秒钟后再走动,即可达到预防直立性低血压的目的。
一、诊断:低血压的诊断不仅要看患者的血压水平,更主要的是观察患者有无伴随血压降低出现脑、心、肾等主要脏器供血不足的表现,因为长期单纯低血压而无任何症状者(尤其发生于年轻人)可以认为是一种生理现象,并无重要临床意义,只有那些伴有明显临床症状者才应仔。细检查,找出病因并给予相应处理。
1、病 史
病史对低血压的病因诊断具有重要提
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