自体血洗涤回输对失血性休克患者术后炎症反应的影响.pdfVIP

堡直国堕匿堂盘查2Q!!笙!Q旦垫旦筮丝鲞箜i塑丛i!丛笪』璺￡h也!Y!!：塾!塑垒!!堕!!坠!!垫：；!!!·371· 自体血洗涤回输对失血性休克患者术后炎症反应的影响 张穗，高慧芳，黄媛，杨丽，黎笔熙 【摘要】目的观察自体血洗涤回输是否加重休克病人术后炎症反应和增加术后感染。方法4()例肝、脾破裂和 黄体破裂休克患者，随机分为试验组(T组)和对照组(c组)，每组20例；其中T组术中采用自体血洗涤回输技术，C组 作为对照组酌情输注异体血。检测两组患者嗣术期中性粒细胞、C_反应蛋白(C-reactive protein，CRP)及体温变化趋势， 并在术前、术后分别抽取动脉血样进行细菌培养。结果术后48h内两组患者中性粒细胞绝对数和百分率显著升高， 并分别在术后1h(T组)和48 CRP均明显升高，分别于术后24h和48h达峰值；术后24hT组CPR明显高于C组，但48～72h后则明显低于C组 前后采集的患者血样细菌培养结果均为阴性。结论失血性休克患者外科止血手术中采用自体血洗涤回输技术是安全 的，并不增加术后炎症反应和感染的机会。 【关键词】失血性休克；自体血回输；炎症反应 【中图分类号】R541．64；R457．1【文献标识码】A Effecton Inflammationafter Blood in ShockPatients Post-operative IntraoperativeSalvageHemorrhagic ZHANG Li，LJ Sui，(认0H“i一厂n”g，H吣卜临Yuan，yA．NGBi—xi．Department 0 Command。W钳m订Hubei430070，(冼ina HospitalfGuangzhouMilitary author：LIBi-xi，E-mail：bxlee@sohu．co优 Corresponding the between and To transfusion [Abstraa]Objectiveinvestigaterelationshipintra-operativeautologous post-oper- Methods ativeinflarnmationandinfectionin with shock with patientshemorrhagic Fortypatients of and luteumwere dividedintotrialandcontrol blood was spleencorepus randomly groups．Intraoperativesalvageapplied tothetrial CellSaverdevice．andtheother20 servedascontrol group(20patients)using patients group．Heterophil weredetected bloodwasextrac— granuloeyte，C-reactiveprotein(CRP)andbodytemperature intraoperatively．Theartery tedforbacterialcultureResults