7例原发十二指肠恶性肿瘤X线诊断.pdfVIP

第32卷 黑 龙 江 医 学 vo1．32．No．2 140 2008年第2期 HEI LONG JL NG MEDICAL JOURNAL F曲．2008 7例原发十二指肠恶性肿瘤X线诊断 邹文华 (长春医学高等专科学校，吉林长春130000) 摘要：目的 探讨十二指肠原发恶性肿瘤的x线诊断价值，旨在提高对本病的早期诊断水平。方法 本组7例均行上消化道x线造影检查(其中3例行低张造影)，同时均行内窥镜检查，6例同时行CT检查。 结果 5例手术切除，2例内窥镜活检证实，将x线所见与病理结果对照，腺癌4例，平滑肌肉瘤2例，类癌1 例。本组病例x线造影检查全部发现病变，其中5例定性诊断正确，正确率达77．8％。结论 x线检查是 发现和诊断十二指肠病变的首选方法，当X线征象不典型尤其是早期病变，应结合内窥镜进行组织学诊断， CT是两者的补充。 关键词：十二指肠原发恶性肿瘤；x线检查 学科分类代码：320．2710 中图分类号：R735．3 文献标识码：B 文章编号：1004—5775(2008)02一O140—02 X—ray Diagnosis of n Malignant Tumor of Duodenum ZOU Wen—hua (The Medical School ofChangchun，Changchun 130000，China) Abstract：Objective To discuss the diagnostic value of X—·ray for primary malignant tumor of duodenum to improve the diagnostic level in early stage．Methods 7 caseS were detected with X—ray opacification of upper digestive tract meanwhile the endoscope was taken．There were 6 cases detected with CT scan．Results 5 cases had underwent opera- tion and 2 cases had obtained diagnosis with biopsy of endoscope．There were 4 cases of adenocarcinoma，2 cases of leiomyoma and 1 case carcinoid．The diagnostic rate was 77．8％ that obtained from X—ray detection．Conclusion The X—ray might be the first choice to diagnose the primary duodenum tumor．The combination with endoscope and CT detection might be taken to supplementary early diagnosis． ’ Key words：蹦mary malignant tunlor of duodenum ；X—ray detection 十二指肠原发恶性肿瘤较少见，又因缺乏典型 48岁。受检前病史最短1个月，最长18个月。 症状，临床诊断困难，误诊、漏诊不少见。本文回顾 1．2 临床表现 性分析18例经病理证实的十二指肠原发恶性肿 症状和体征与肿瘤所在部位及病理类型有关， 瘤，并探讨其x线诊断价值，旨在提高对本病的早 最常见的症状是上腹不适与疼痛，包括隐痛、闷痛、 期诊断水平。