河南公共医疗卫生发展的财政政策研究.pdfVIP

第29卷第6期 河南财政税务高等专科学校学报 V01．29．No．6 ofHenan ofFinanceTaxation Dee．2015 2015年12月 Journal College 河南公共医疗卫生发展的财政政策研究 文小才 (河南财政税务高等专科学校科研处，河南郑州451464) [摘要]2005～2014年，河南省财政通过实施民生工程等项目大力支持医疗卫生事业的发展，成效 显著，农村医疗卫生基础设施得到有效改善，新型农村合作医疗事业不断发展，公共卫生服务逐步得到加 强，基层医疗卫生人才队伍素质普遍提高。河南在公共医疗卫生领域的财政政策，在项目设计、管理和实 施等方面仍存在一些问题。河南医疗卫生财政政策应在进一步明确各级政府对医疗卫生事业的职责的 基础上，在医疗机构设置规划、增加村级医疗机构的财政补贴、强化农村公共卫生服务体系建设、促进农 村医疗卫生人才队伍建设等方面加大支持力度。 [关键词]医疗卫生；财政政策；公共卫生 [中图分类号]17812．7[文献标识码]A 一、河南医疗卫生财政政策成效显著 (一)农村医疗卫生基础设施得到有效改善 2005—2014年，河南省通过实施十大实事、十大民生工程等项目，加大财政投入，大大促进了农村医疗 卫生基础设施建设。一是实施乡镇卫生院的建设和改造。2005～2007年，河南省连续3年对全省所有乡镇 卫生院进行了全面建设和改造。其中，2005年全部建成并投入使用600所中心卫生院和500所乡镇卫生院。 此外，在省财政投资的带动下，各市县自主投资改建、扩建了289所乡镇卫生院。2006年共完成了400所乡 镇卫生院建设任务。2007年，中央补助河南国债资金17860万元、省财政筹集750万元，用于175所乡镇卫 生院建设。二是为乡镇卫生院配备设备。2007～2009年，在乡镇卫生院改建的基础上，河南连续3年花费 巨额资金为其配备了一定的基础医疗设备，其中仅2009年就投入资金1．16亿元，为1296个乡镇卫生院配 备了基本医疗设备。三是加快农村卫生室的建设和改造。2008～2013年，河南在乡镇卫生院建设完成的基 础上，连续6年安排了村卫生室建设的内容，共改造和建设了38930个村标准化卫生室。四是深化县级医 的工作任务，共建设和改造了108所县级综合医院传染病区、112个县级综合医院、13个县级中医院、58个 妇幼保健医院、50个县级疾控中心。五是促进乡镇卫生院取暖工程。河南在2012—2014年连续3年安排了 乡镇卫生院取暖工程建设的工作任务，共安排了1995个项目单位。 可以看出，河南医疗卫生事业财政资金投入重点主要集中在农村三级医疗机构的基础设施建设方 面，可以说抓住了河南医疗卫生事业的薄弱环节。这些项目的实施，一是改变了乡镇卫生院等农村医疗 机构以前房屋破旧、基本医疗设备短缺的状况，病床使用率、门诊次数和住院人次明显增加，经济效益明 显提高。例如，2005年河南乡镇卫生院门诊、急诊人次同比增长了14％，收住人次增长了23％。二是随 着基础设施的建设和医疗设备的改善，农村常见病、多发病防治能力得到显著提升，提高了农民的生活质 [收稿日期]2015—10—20 [作者简介】文小才(1970一)，男，河南尉氏人，河南财政税务高等专科学校教授，经济学博士，研究方向为财税理论与 政策。 量和健康水平。 (二)新型农村合作医疗事业不断发展 2005—2014年10年间，经过不懈努力，河南新型农村合作医疗制度得以在广大农村确立并不断完 善。 2008年实现区域范围全覆盖。河南新型农村合作医疗试点工作2003年启动，随后其试点县(市)范 区)。2008年，全省157个县(市、区)全面实行了新型农村合作医疗制度。 2013年基本实现参合农民人数全覆盖。在各级政府的强力推动下，河南农民参合人数和参合率节 000．03万， 节攀升。2005年实际参合农民为1118．35万人，参合率为73．2％；2006年实际参合农民为4