腰椎失稳的临床治疗体会.pdfVIP

维普资讯 ·40 · 20O5年7月第 8卷第 翅 Ja型 坚 塑塑趔 堕 !!： ：璺 般内科疾患用量大，痰热腑实的狂证患者，大便于结时，大黄 4 讨论 用量可达 60g，疯狂甚者，巴豆仁 (去油用霜)煎汤，可用 3o 西医学的精神分裂症可归属于中医 “癫狂”、 “痴呆”等病 ～ 50粒。治疗狂证当以祛邪为首务，确为实邪不惜速攻， “病 症中。其急性期多兴奋躁动为狂 ，常表现为阳性症状 ；慢性阶 去则虚者亦生，病留则实者亦死”。然诛伐太过，必伤正气， 段 ，多抑郁痴呆称癫 ，常表现为阴性症状。中医认为其主要发 故使用吐、下剂时，须选准适应证。还要视其禀赋厚薄 ，病邪 病机制是气郁痰火瘀滞 ，蒙蔽心窍，扰乱神 明。狂 以痰火为 轻重酌定药量。若吐下过于峻猛，有正虚不支现象者，要速饮 主，证属肝 胃有余，癫以痰气郁结为主，证属心脾不足，二者 微热的淮小麦面汤，养脾 胃解巴豆之毒，则吐泻立止。 可互相转化，故常癫狂并称。经观察 63例患者 ，多数狂证范 根据两组起效时间及复发率 比较：中药 甲组复发率 占 畴，均出现阳性症状。催吐泻下法主要通过攻痰祛邪而治狂。 10％，中药乙组复发率占50％，说明催吐泻下法治疗精神分裂 目前 ，中医对精神分裂症的治疗 ，多运用理气解郁 、涤痰 症具有收效快，疗效高，毒剐作用小，复发率低的优点，值得 开窍、清热泻火 、安神定志以及抗精神病药物等治疗。我们 以 进一步研究和探索。同时，为了减少患者复发 ，要以善后巩固 刘河间 “一下二吐三和法”的学术理论作指导 ，认真研究了该 方调理，依据个人阴阳失调的表现，配制中药丸、散，以求根 病的病机与治疗 。认为其急性阶段 ，乃痰火为患，其病位在 治 ，还要配合气功、心理疗法，避免诱发因素刺激 ，注重心理 心、肝 、胆 、脾，邪实而正不虚，治疗上采取先吐后下之法 ， 调护。以防再发。 使病理产物痰与火 ，从上、下驱逐于外。吐可直涌痰诞水湿 ， 参考文献 不可直泻三焦火热 ，也可去除体 内部分水湿。湿去则痰无生 源 ，火泻则津夜不被灼炼 ，痰去热清 ，自无痰火为患，从根本 [1] 孙学礼主编 ．现代精神疾病诊断与治疗 [J]．北京 ：人民卫生 上改变了痰火结聚的内在环境。心无邪扰则神得安，乃至神 出版社，20O2．274 明，清窍复聪 ，狂乱可止。继以舒肝开 胃，养心安神之法 ，巩 [2] 郝伟主编 ．精神病学 [M]．第5版 ．北京：人 民卫生出版社， 20 ．94～95 固治疗 ，癫狂 即告愈 。 (收稿 2OO5 ) 催吐泻下法治疗精神分裂症，其涌吐泻下药 的用量，比一 腰椎失稳 的临床治疗体会 杨卫兵 杨艳玲 王军霞 河南安阳市人 民医院 安阳 455O0o 【关键词】 腰椎失稳；治疗 【文献标识码】 B 文【章编号】 1672．9218(2O05)044D40-02 腰椎失稳[1)是指由于脊柱退行性变、医源性手术后等原 因 缩骨折 ，用金属棒将骨折块压回原位 ，陈 旧骨折或滑脱 ，则应 所致的腰椎结构不稳定 ，临床出现腰腿酸痛不适，甚至感觉、 咬除后 突骨质 ，适度牵引下安装连接装置 。将棘突、椎板骨质 运动减退等一系列病理、生理特征。 自1998．02～2004-06我们 制成碎骨屑植于两侧横突间，放置引流管 ，术毕。 治疗42例病人 ，取得满意疗效 ，报告如下。 2．2 术后处理 应用预防性抗生素 3～5d，停药前查血常