腹部-肝脏.pptxVIP

腹部—肝脏; 腹部（“Abdomen”）是骨盆和胸部之间的身体部分。 在解剖学上：腹部从胸底的横隔膜直到骨盆的真假骨盆(从腰骶角到耻骨联合，即骨盆入口的边缘)。 在骨盆入口和胸膈膜之间的空腔称为腹腔。腹腔的边界是腹腔壁，有些解剖学家把盆腔包括在腹腔内。 ;1.腹膜内位器官：器官各面均有腹膜覆盖 胃,脾,十二指肠上部, 空肠,回肠,盲肠,阑尾, 横结肠,乙状结肠, 输卵管,卵巢等。 2.腹膜间位器官：器官三面覆盖腹膜 肝,胆囊,升结肠,降结肠, 直肠上部,膀胱, 子宫等。 3.腹膜外位器官：器官仅一面(前面)被腹膜覆盖 十二指肠的大部分,胰,肾,肾上腺,输尿管, 直肠中下部等。; 肝 liver; 根据格利森系统的分布，将肝脏分为左、右两个半肝，再进一步分为8段（奎纳德分类）。 淋巴结的命名原则： 淋巴引流（淋巴结）相伴随的血管 （动静脉） 与局部器官的直接关系;肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。 入肝血管包括肝固有动脉和门静脉，出肝血管是肝静脉系。 肝动脉是肝脏的营养血管，主要供给氧气，门静脉是肝的功能血管，肝血供的3/4来自于门静脉，收集消化道的静脉血主要供给营养。;第一肝门区轴位切面人体标本图;第一肝门区轴位切面CT图; 门静脉由肠系膜下静脉、脾静脉、肠系膜上静脉汇合而成，回收来自腹腔脏器的血液。 门静脉还与腔静脉间存在侧枝吻合，正常情况下，这些吻合枝是不开放的。由于上述血管间的联系，当肝脏某些病理因素（如肝硬化）导致门静脉循环障碍时，血流受阻，可引起脾脏淤血肿大。 当侧枝循环开放，如致食管静脉淤血曲张，甚至破裂出血；如通过直肠静脉丛形成门静脉和下腔静脉吻合，可致此处静脉丛破裂导致便血；如通过脐周静脉丛形成门静脉和上、下腔静脉吻合，门静脉高压时，可出现脐周静脉怒张。; 第二、三肝门;以肝裂等为解剖标志的肝叶段划分：第一肝门轴位切面CT图;胆囊水平肝左叶轴位切面人体标本图; 第二、三肝门;腹腔干;第一肝门区轴位切面CT图;淋 巴 结 ;腹部淋巴结位置简图;腹部淋巴结位置简图;肝细胞癌淋巴结;肝总动脉淋巴结;腹部淋巴结位置简图;肝细胞癌区域淋巴结 肝十二指肠韧带淋巴结 腔静脉淋巴结 肝动脉淋巴结 ;肝细胞癌区域淋巴结 肝十二指肠韧带淋巴结 腔静脉淋巴结 肝动脉淋巴结 ;;肝细胞癌扩散途径;腹部淋巴结位置简图;