医学人文教育的理想和实际面-长庚大学医学系.DOC

Title: 醫學人文教育的理想面和實際面 長庚大學醫學院教師能力發展中心 Dec 16, 2010 QA: 醫學人文教育：範疇、目標、手段和工具 趣味和追求幸福的信念 v 兼具實用和長久性 (學生觀點?) 現實面：時間有限、經驗有限、資源有限 (學生觀點?) 通識教育 v 醫學人文： 醫學系 v 護理系 我和我的策略：過去和現在 George L. Mackay: Scottish root, Presbyterian church, Scottish enlightenment, “From Far Formosa” 以兩個課程國立台北護理健康大學 課程傳統醫學教育若非忽視人類的「性與生產」，便是從婦產醫學著眼，這種教育策略和知識觀點，在面對急速變遷的現代社會顯然是不足的。 除了醫護學界之外，醫療社會學界、媒體、婦女以及醫療策進團體對於醫療機構和醫師在面臨「性與生產」，「性與性別」等相關議題的思維和措施迭有不滿之外，圍繞在人類生殖議題，包括避孕、墮胎所引發的倫理法律議題，以及急速老化的社會，急降的生育率，加上逐漸受到重視的演化生物學、演化心理學以及演化醫學都說明了水平整合各學科的重要與迫切性。 的特色在整合，設計一個可以傳遞多層面向，兼具知識性，人文性、批判性與趣味性的課程，目的在引起醫學生的好奇、反思和辯證的能力，並且能在生物，科學、醫學的基礎上，搭起橋樑，來聯繫歷史、藝術、人文、社會、哲學、倫理和法律等學科的豐富觀點週數 日期 教學大綱 授課師資 1 課程 江盛 2 20 月經停經：演化的謎和迷思 3 27 Margaret Sanger 和節育的歷史威而鋼、避孕藥、男性和女性荷爾蒙 4 Oct 4 從優生學到產前篩檢：完美人種? 5 11 性與戰爭：雄性暴力 6 18 性的策略生產：黑猩猩、大猩猩、巴紐布黑猩猩、現代智人 7 25 墮胎的歷史：法律和道德演變 8 Nov 1 生產今昔：漫漫長夜人口爆炸到極低生育率 9 8 生產醫療化及現代的不滿 10 15 期中考 江盛 11 22 婦產醫師的上升與下降從產鉗到開刀房 12 29 從產褥熱、無痛分娩到高剖腹產率的趨勢：消毒和麻醉的歷史 13 Dec 6 趨勢：未婚生產、移民、外籍新娘、離婚、單親家庭、青少女懷孕 14 13 性病過去、現在和展望從梅毒到人類乳突病毒 15 20 性與性別：性別性別性別刻板印象、性別 江盛 v丘愛芝 16 27 性與生產：文學和藝術的觀點 17 Jan 3 人工生殖科技複製人、代理孕母、早產、多胞胎 10 期末考 江盛 期中考題 (每案例20分，請自由選擇6個案例中的5個作答) 案例 1： 32歲的女子十年前曾經在中國因為子宮外孕及急性腹腔積血接受過緊急開腹手術，後來她隨著姊姊的腳步嫁到台灣，並且已經生了兩個小孩，一個三歲，另一個一歲多。 最近她因為月經過期不來，於是到她家附近的婦產科診所就醫，醫師驗了 尿之後，告訴她懷孕了，接著又用”B超”在她的下腹部照了一下，接著告訴她說：「有百分之八十以上的機會是子宮外孕」。 她很憂慮，4天之後，由姊姊陪她到醫學中心就醫。在診間她姊姊幫她抱一歲多的小男生，三歲多的小女生則好奇的在診間走動觀看。在與醫師的問談之間，她姊姊得意的說她已經有台灣的身分證，但是妹妹只來台灣四年多，所以還沒有身分證。 病患一直都沒有陰道出血、腹痛的症狀，只有輕微的噁心和食慾不振現象。 醫學中心的醫師問了月經史並且安排了經陰道的超音波之後，安慰病人說「經陰道超音波」顯示子宮內懷孕的機會很高，因為子宮內有很小的妊娠囊，但是謹慎起見，醫師告訴孕婦可以在1~2週之後，再回診確認。 她還是很憂慮，一週後就再回醫學中心門診，醫師再度安排了「經陰道超音波」的檢查，結果顯示子宮內懷孕，而且已經看見胚胎心跳。 題目1：從案例1，你可以觀察到那些現象，聯想到那些層面？ (10分) 題目2：你覺得為什麼孕婦看了她家附近的婦產科診所之後，反而更形焦慮？(5分) 題目3：從醫病關係及同理心出發，你覺得如何處理可能可以改變這種情況？(5分) 案例 2： 比爾蓋茲提到了他當年在哈佛的一項大遺憾，那便是在他離開哈佛時，並沒有學到世界是如此不平等，這位中年的世界富豪彷彿夢醒般的見證說：「財富、健康、機會上的巨大不平等，迫使數百萬人終其一生都生活在絕望當中。」如今比爾蓋茲在太太的支持下，致力於全球各地的慈善事業，因此他理直氣壯的勉勵哈佛畢業生：「人類最偉大的進步，不僅在於最新的科學發明或政經理念，而更是在運用這些新發明去減少人與人之間的不平等。」 ? 回顧歷史上有哪些發明曾經減少人與人之間的不平等呢？「避孕