妇科问题.docVIP

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妇科问题

女性内生殖器官包括哪些器官?何谓附件? 答:内生殖器官包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。其中输卵管卵巢统称为附件。 简述子宫的正常大小、位置及其功能? 答:子宫正常大小为长7~8cm、宽4~5cm、厚2~3cm;子宫正常为前位子宫;其功能为产生月经、精子达到输卵管的通道、胎儿生长发育的场所、分娩时的主要产力。 子宫有几条韧带,各起何作用? 答:有①圆韧带:直接维持子宫前位;②主韧带:固定子宫颈的位置;③阔韧带:维持子宫于正中位置;④子宫骶骨韧带:间接维持子宫前位。 卵巢具有什么功能?输卵管具有什么功能? 答:卵巢具有产生卵子、分泌性激素的功能(或生殖与内分泌功能);输卵管是精子卵子受精的场所,并具有拾卵、输送孕卵的功能。 输卵管由内至外分哪几部分? 答:分间质部、峡部、壶腹部、伞部(或漏斗部)。 简述骨盆的骨骼组成? 答:骨盆由两块髋骨、一块骶骨、一块尾骨及其连接装置而成。 女性一生分哪几个阶段? 答:分新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期。 简述胎盘的功能? 答:胎盘的功能有:①气体交换,营养物质供应、排出胎儿代谢产物;②防御功能;③合成功能:胎盘能合成多种激素和酶;④免疫功能。 何谓羊水?羊水具有什么功能? 答:充满在羊膜腔内的液体称羊水。羊水功能为①保护胎儿:缓冲作用、维持宫内恒温恒压、利于胎儿活动;②保护母体:避免胎动时损伤母体、破膜时冲洗阴道。③通过穿刺抽取羊水能监测胎儿性别、有无遗传性疾病及胎儿成熟度。 早期妊娠有何临床表现? 答:①停经;②早孕反应;③尿频;④乳头及乳晕着色,有深褐色蒙氏节结出现;⑤子宫体增大变软。 中晚期妊娠有何临床表现? 答:①子宫逐渐增大;②触及胎体;③自觉有胎动;④听到胎心音。 简述产科四步触诊法的方法与目的? 答:用四步触诊法能查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接。 分娩机制的动作有哪些? 答:其动作包括:衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转。 临产的标志有哪些? 答:①规则宫缩 ②宫颈管消失、宫口扩张 ③胎先露下降。 简述第一产程的主要护理评估内容? 答:了解产妇一般情况,既往史、月经史、生育史、分娩史,重点评估本次妊娠的经过,宫缩出现的时间、强度及频率,胎位、胎儿大小、胎心音,宫口开大与先露下降情况及是否破膜、羊水性质等。 胎盘剥离的征象有哪些? 答:①宫底变硬呈球形,上升至脐平或脐上 ②阴道少量出血 ③阴道口外脐带延长 ④用手掌尺侧压产妇耻骨联合上缘腹壁,外露脐带不回缩。 简述灌肠的禁忌证。 答:灌肠禁忌证:胎膜已破、阴道流血、胎头高浮、胎位异常、胎儿窘迫、曾有剖宫产史、重度妊高征、妊娠合并心脏病等。 分娩时肛查能了解哪些内容? 答:能了解宫口扩张情况、胎先露、先露高低、破膜否、骨盆大小。 产后2小时应观察哪些内容? 答:观察子宫收缩情况、宫底高度、阴道流血量、膀胱充盈否、生命体征等。 简述重型胎盘早剥的主要护理评估内容。 答:妊娠晚期剧烈腹痛;子宫板状硬;宫底上升;胎位胎心不清楚、休克表现。 试述协调性宫缩乏力的主要护理评估内容。 答:子宫收缩具有正常节律性、对称性和极性,仅收缩稀而弱。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起变硬,用手指按压子宫底部肌壁仍可出现凹陷。产妇腹痛感轻,胎儿宫内窘迫出现晚。 说出引起巨大儿的可能病因。 答:父母身材高大;糖尿病;营养过多等。 简述产后子宫收缩乏力所致大出血的护理。 答:按摩子宫、应用宫缩剂、纱布条填塞宫腔、结扎盆腔血管止血、髂内动脉或子宫动脉栓塞、切除子宫。  试述基础体温的测量方法? 答:①嘱患者每晚临睡前,床旁备好体温计及表格,清晨醒后未做任何活动前,卧床测口腔体温5分钟。于每天同一时间进行。②从月经周期第一天起,每天将测得的体温标记在体温单上连成曲线。③将性生活、月经期、失眠、感冒及药物治疗等影响体温的因素随时记录,以便分析时参考。④需连续测量至少3个月经周期以上 。 子宫肌瘤临床上分哪几类? 答:①肌壁间肌瘤;②浆膜下肌瘤;③黏膜下肌瘤。 何谓功血?功血分哪几类? 答:由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。分无排卵型功血与排卵型功血。 简述青春期功血的治疗原则? 答:止血;调整周期;促进排卵。 如何预防子宫内膜异位症? 答:(1)防止经血逆流 加强宣传,对有先天性生殖道畸形如阴道横隔、残角子宫、无孔处女膜、宫颈闭锁或后天性炎性阴道狭窄、宫颈管粘连等均应指导其及早住院及时手术治疗,以免经血逆流入腹腔。 (2)经期一般不作盆腔检查,若有必要,应避免重力挤压子宫。月经期避免性生活。 ⑶经期避免剧烈运动及倒立运动。 ⑷养成规律的生活、足够的休息和正确的饮食习惯,加强锻炼,增强体质,才能有效的提高免疫能力,从而减少发病。 简述妇科化疗病人如何预防感

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