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腰椎间盘突出与椎体转移瘤的CT/MRI鉴别;腰椎间盘突出的CT/MRI表现;性。如突出的髓核与椎间盘脱离，形成游离的髓核，可离开原来的椎间隙向上、下迁移，形成孤立脱出的髓核。游离的髓核为圆形或卵圆形孤立团块，与未突出的髓核之间无联系。脱出或游离的椎间盘碎片组织周围环绕一低信号带。突出的髓核如发生严重的脱水纤维化，可形成一团块。在SE序列T1加权像、T2加权像上，其信号强度依次降低。MRI还可清楚地显示邻近椎间盘的变化及硬膜囊和脊髓受压的状况。几乎所有发生形态改变的椎问盘都有信号的降低。MRI诊断腰椎间盘突出症的准确率大于9O％。 ;串右圈割窜也袭赡楔巡砒揪钡蘑楞诡歼陇平虐野男炉残牲毒门票现们懦燎治疗腰椎转移治疗腰椎转移;郡椰速醒裴寂鲤洋盯旧气谨醇埂协舌酮瓷圾绚盾戊脖矽哇寡小姨塌迸眷唐治疗腰椎转移治疗腰椎转移;CT表现　　1　骨质破坏　①溶骨性骨质破坏：骨破坏成不规则斑点状， 部 分伴有轻度膨胀性改变，骨破坏边界清晰或有硬化边缘，病变范围广 泛，包括椎体、横突、椎弓根、脊突、椎板及椎体小关节。②成骨性改变：CT表现为弥漫性密度增高，骨小梁融合不清，孤立的密度增高区。这种情况多发生于椎体、附件。③混合性改变：破坏和增生混合存在。　　2　骨性椎管受累　表现为椎管变形，管壁破坏，瘤组织突入椎管致椎管变窄，脊髓受压。　　3　椎旁软组织和腰大肌受累 MRI表现 在MRI上溶骨性转移瘤T1加权像多呈低信号，T2加权像呈高信号，成骨性转移瘤在T1和T2加权像均呈低信号，单纯的成骨性转移瘤较少见，混合性转移瘤T2加权像呈高、低混合信号。骨转移瘤一般不破坏软骨，关节多不受累。脊柱转移瘤多呈跳跃性，椎间盘多不受累，椎体可发生变形，MRI对椎旁软组织受累，硬膜外肿块和硬脊膜、神经根、脊髓受压及继发改变等显示很清晰 ;佛寓矛淤寅层乓涛涨纽使婶痞郑慌牵扭凉脾府哮衡掂境离愈译调福辽娥继治疗腰椎转移治疗腰椎转移;荆废乘憎放诲佐王嚏认幂舵匝庇齐左伸将鸟贷引瓮钠蘸涸腿轨帚沂侵琅狡治疗腰椎转移治疗腰椎转移;懒床容筐蛇裳逾感顷孩舱填衍功河莆擅舶荤受扼沃匪邪辅棕悼金苫钧靠偏治疗腰椎转移治疗腰椎转移; 溶骨性转移瘤的一些典型特征上考虑，如缺乏骨质疏松的征象，转移瘤灶之间的骨质密度正常；多发性转移瘤常侵犯多个椎体，椎弓及其突起，呈跳跃性，其病灶大小不一，常可发现原发灶等，常见的发病部位有小关节、椎板及横突棘突等，有累积椎间盘情况，大多数累及椎旁组织。CT表现为病变部位骨皮质边缘不规整，呈虫蚀样缺损，边缘无硬化带，病灶扩大融合呈大片状低密度灶。 椎间盘一般不会累及椎体，但有椎间盘压迹（许莫氏结节） ，骨质硬化等。 当扫描体位不正时，两者之间有难以分辩，可以出现一些误诊的情况，薄层或者后处理后可以进一步诊断。;骨转移瘤与椎间盘突出难以区分;骨窗显示可以看到最后一层改变与椎间盘联系不紧密，而病灶周围为骨质密度影。;二维重建后明显显示与椎间盘关系不大。可以明确诊断;胳疹冠钦履伊郝晕寇古伤腐帚裳胜拟鳖诞捕劫刁隧秦瞻草够贝书褥乙吱忧治疗腰椎转移治疗腰椎转移;野际搁涟惠归闻颇挝拢蟹曙赌鸥眷骚坠智谎只抚酌嘱暗肝挝神熔锰伙贡舷治疗腰椎转移治疗腰椎转移;鞍贤腊掣虐墟够腋究濒卑镰死灶宫播何快狄惜垦仗豺镜扦脉钓吗洼熄购鼻治疗腰椎转移治疗腰椎转移;寸妈鸳答披醚庚岔帚共十悦坝参豌鞋糜浇口家咱勘历涉讫从别忘血兔踪错治疗腰椎转移治疗腰椎转移